Coucou CA
Suite à un échange avec une membre hier soir, j'ai eu l'idée de faire ce post.... histoire d'éclairer vos lanternes sur les principaux examens sanguins.
Attention,
en aucun cas je ne prétends poser de diagnostic ou autre, je ne suis pas véto.
Je veux juste essayer de traduire avec mon regard de laborantine ce qui pourrait paraître pour du chinois pour certains d'entre vous.
D'une façon générale, un bilan sanguin basique pour un cheval va se découper en deux parties :
- l'hématologie
- la biochimie
1. L'hématologie :
Elle consiste généralement en une numération formule sanguine ou NFs. On y analyse la teneur en globules rouges, globules blancs, et plaquettes, c'est à dire les cellules contenues dans le sang.
Exemple d'une numération:
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Les
globules blancs (GB) ou leucocytes sont utilisés pour déterminer la présence d’une infection ou d'une inflammation (augmentation de leur taux). L’analyse des différents groupes de globules blancs permet de déterminer la nature de l'infection/inflammation (éventuellement).
Les
lymphocytes ont un rôle important dans l’immunité naturelle et acquise et augmentent lors d’infection virale.
Les
monocytes sont moins nombreux et sont impliqués dans les infections chroniques.
Les
granulocytes neutrophiles sont les principales cellules blanches impliqués pour détruire les bactéries. Leur augmentation signe une infection bactérienne.
Les
éosinophiles sont impliqués dans les infections chroniques et peuvent être élevés lors d’allergie ou de parasitisme.
Une "inversion de formule", c’est-à-dire avec un nombre de lymphocytes supérieur à celui des neutrophiles suggère une infection virale. Les jeunes chevaux ont fréquemment une formule inversé ce qui est probablement dû à un défaut de maturation du système immunitaire.
Les
globules rouges (GR) sont la population cellulaire principale dans le sang. Le nombre de globules rouges diminuent notamment lors d’anémie.
L’
hémoglobinémie (Hb) est la concentration d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est le principal pigment des globules rouges et permet le transport de l’oxygène.
L’
hématocrite (HCT) est une estimation du volume des cellules dans le sang. L’essentiel de ces cellules est la population des globules rouges. L’hématocrite est utilisé pour évaluer la déshydratation et l’anémie. Chez le cheval, une partie important des globules rouges est stocké dans la rate et est libérée lors d’exercice important ou de stress, ce qui explique que l’hématocrite peut varier de manière naturelle.
Le
VGM (volume globulaire moyen) est comme son nom l'indique le volume moyen des hématies ou globules rouges.
Les
plaquettes (PLT) assurent un partie de la coagulation.
On peut avoir des paramètres comme le
fibrinogène ou la
CRP (Protéine C Réactive) lors de la recherche spécifique d'une inflammation. Ces deux paramètres augmentent lors de celle-ci. En temps normale, leur résultat doit être proche de 0. A savoir, ces paramètres ne permettent pas de connaître la source de l'inflammation.
2. La biochimie :
Exemple d'examens de biochimie standards :
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La
bilirubine est un produit de dégradation des globules rouges généré par le foie. Une augmentation signe en général une anémie.
Le
Blood Urea Nitrogene (BUN) ou urée est un déchet produit par le foie et éliminé par le rein.
La
créatinine est un produit musculaire éliminé par le rein.
Une augmentation de l’urée et/ou de la créatinine signe un dysfonctionnement rénal.
Les
CK et GOT (ASAT) sont des enzymes musculaires produits lors de dommages du muscle. Elles augmentent à des moments différents ce qui permet de dater et de suivre l’évolution d’une atteinte musculaire principalement les myopathies.
Les
phosphatases alcalines (PAL) sont des enzymes hépatiques. Leur atteinte signe le plus souvent un problème de foie bien que d’autres problèmes peuvent provoquer une augmentation. Les PAL peuvent aussi être augmentés de manière normale chez le poulain en croissance.
Les
protéines totales sont responsables de la pression du sang. Comme l’hématocrite, elles peuvent varier selon la déshydratation. Elles augmentent de manière naturelle avec l’âge. Un phénomène inflammatoire ancien peut aussi provoquer une augmentation. Une baisse sévère signe de perte de protéines dans l’organisme (diarrhée, obstruction intestinale...).
Voilà ma petite contribution. Si certain(e)s d'entre vous veulent ou peuvent apporter plus d'explications, ou décrypter d'autres types d'analyses, vous êtes les bienvenues, je compléterais ainsi le post au fur et à mesure.
Si vous avez des questions n'hésitez pas j'y répondrais dans la mesure du possible et de mes connaissances.