Jument déclarée sme + cushing

Bonjour à tous,

Ma jument vient d'être confirmée SME + Cushing. Elle va prendre 19 ans. Les symptômes n'étaient pas flagrant :
- elle n'est pas en surpoids actuellement, mais l'a beaucoup été auparavant,
- petite sensibilité au niveau des pieds qu'on mettait au départ sur les terrains secs mais depuis l'avènement de la pluie, les terrains sont de nouveaux "moelleux" et elle est toujours un peu gênée.
- plus essouflée / fatiguée notamment en balade (pas envie de se porter en avant, ni de trotter),
- et ce qui m'a mis la puce à l'oreille, en carrière, trop molle (elle est plutôt dans le sang d'habitude) et surtout après 10 min de travail, elle avait transpiré sur l'encolure, ce qui au vu du travail & du temps qu'il faisait n'était pas normal.

Bref, la pds a confirmé mes craintes. Sauf que maintenant, je suis très perdue.
Pour le cushing, j'ai de la chance, mon écurie est capable de gérer le comprimé Prascend 1x/jour au pré.

Par contre, pour la SME, je ne sais pas quoi faire. Elle a toujours été en pré H24. On habite en région parisienne Yvelines, donc les prés sont riches (trop riches), souvent surpâturés, pas vraiment de paddock paradise. Les pensions box / paddock sont hors de prix avec souvent des chevaux sortis uniquement en demi-journée, seul et pas le week-end et les pensions pré / box quasi inexistantes ou à des prix hallucinants (> 600€). Les terrains de loisirs, ça n'existe pas vraiment non plus. Ma jument prenant en plus 19 ans, et ayant déjà de l'arthrose depuis longtemps (trotteuse), je ne peux pas compter sur l'exercice pour aider.

L'écurie où elle est actuellement me propose de la passer en box paddock. C'est à dire sortie tous les jours la journée sur un petit paddock en herbe mais sans copain (hormis ceux dans les paddocks avoisinants). J'ai du mal éthiquement à me dire qu'elle pourrait passer toute sa fin de vie, isolée, dans un petit paddock avec le box la nuit. Mais en même temps, côté pré, je ne peux rien faire (le pré restera gras et ne pourra pas être rétréci, le foin ne sera pas mouillé juste pour elle etc...). Les autres années, quand elle avait trop tendance à l'embonpoint, je mettais le greenguard mais ça commence à impacter ses dents. Bon, et je ne parle pas du prix qui se multiplierait par 3 et m'obligerait à vendre ma pouliche. Mais, c'est ma vieille et je suis prête à tout pour qu'elle se sente bien. J'aimerai juste trouver un compromis acceptable entre son moral (vie au pré avec copain) vs son métabolisme (pré gras = interdit normalement).

J'aimerai avoir vos retours d'expérience sur vos SME / Cushing. Quelles conditions de vie ? Quels traitements (hormis Prascent)? Est-ce que certains ont gardé leurs chevaux au pré ? Si oui, avez-vous fait des aménagements ? Leur espérance de vie a-t-elle réduite avec ces 2 maladies ?