Besoin d'aide mutuelle travail

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Edoow

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Besoin d'aide mutuelle travail
Posté le 05/02/2018 à 15h40

Bonjour CA,
Est ce que par hasard quelqu'un s'y connaît en contrat de mutuelle travail?

Je vous explique, mon copain va avoir le droit a une mutuelle grace a son travail, cependant je ne comprend absolument rien au document....

Sur la feuille il y a écrit :

Socle : Par conjoint bénéficiaire : 1.67% PMSS Par enfant bénéficiaire : 1.27% PMSS
Tarif mensuel valable a la souscription, succeptible d'évoluer chaque année.

Formule 1 : 0.24% PMSS Formule 2 : 0.48% PMSS (Pour l'adhérent)
Formule 1 : 0.24% PMSS Formule 2 : 0.48% PMSS (Par conjoint bénéficiaire)
Formule 1 : 0.14% PMSS Formule 2 : 0.27% PMSS (par enfant bénéficiaire)

J'ai déjà moi même une mutuelle (pas celle du travail, je suis a ma banque) je paye donc 19euros et quelques centimes par mois, je voudrais donc savoir si c'est plus avantageux pour moi de me mettre avec lui sur cette mutuelle ou si c'est mieux de garder la mienne?

Que veulent dire tout ces pourcentages?
Que veux dire "PMSS" ?
Concernant les remboursement ils parlent également en pourcentage, exemple :

-Consultation médecin généraliste adhérent au DPTAM : Formule 1 : 300% BR-MR Formule 2 : 350% BM-MR
qui sont dans la colonne : Socle + surcomplémentaire Non Responsable

et il y à également une colonne avec écrit : Garanties sociale obligatoire responsable : 250% BM-MR
Sauf que cette colonne la ne précise pas de formule comme dans les autres, et dans le formulaire que je dois remplir je dois choisir la formule 1 ou 2 !

AU SECOURS JE COMPREND RIEN !!!

Si quelqu'un a compris ..

Je peux vous envoyer une photo des documents si vous le souhaiter

MERCI D'AVANCE !

Edoow

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Posté le 05/02/2018 à 17h01

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Nouche_17

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Posté le 05/02/2018 à 19h08

Coucou
PMSS = plafond mensuel de la Sécurité Sociale (soit 3000 euros et des patates je ne l'ai plus de tête) edit 3311 euros au 01/01/2018
La part de ta cotisation sera donc de 0,48% de ce montant soit 15,90 euros.
Pour les remboursements, quand ils écrivent 300% de la BR c'est 300% du tarif BR sécu - la part remboursée par la sécu (base de remboursement sécurité sociale propre à chaque acte/consultation ex 300% de 25 euros la consultation médecin généraliste - la part sécu remboursé par la sécu)

Attention pourcentage plafonné à 200% pour les médecins non signataires du CAS (contrat d'accès au soin), en gros les médecins de secteur 2 qui pratiquent de forts dépassements d'honoraires.

Pour te dire si le contrat vaut le coup faut pouvoir comparer les remboursements du tien à ceux de celui de ton chéri (surtout en dentaire/optique, le cheval de bataille des mutuelles)

En espérant t'avoir aidé

Édité par nouche_17 le 05-02-2018 à 19h11



Badmonster

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Posté le 06/02/2018 à 07h54

Attention aussi parfois parce que la mutuelle te met 400 % de la BR sauf que si la secu rembourse 0, 400% de 0 ça fait toujours 0... mais ça ils se gardent bien de le dire !
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