Lymphangite aiguë-situation critique

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Bosty2

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Lymphangite aiguë-situation critique
Posté le 15/04/2018 à 00h12
Bonjour à tous,

J'en appelle à votre expérience pour le cas d'une jument aux ecuries qui est dans une situation délicate...
Petite présentation de la bête : jument de 9 ans, tres tres grande (1m85/760kg).

Elle est arrivée avec des croutes aux postérieurs, assez anciennes certainement. Dès son arrivée tout a été fait pour les soigner au plus vite, mais quelques semaines après elle a déclaré une lymphangite aiguë au postérieur gauche. Aigüe genre température très élevée, jarret qui avait triplé de volume et tres douloureux.
Veto appelé en urgence, traitement, soins respectés scrupuleusement mais nous voila 2 mois et demi après cette crise, la situation ne s'arrange pas... Le jarret est toujours hyper engorgé, elle a été montré à plusieurs veto, dont le CIRALE, et ils s'accordent à dire que les vaisseaux ont été touché et abîmés dans l'engorgement du à la lymphangite et que cela explique que la situation ne s'améliore pas.

Évidemment, ce qui devait arriver arriva, voila que l'autre postérieur, le droit, fatigue bcp du au poids reporté pour soulager le gauche... Re véto en urgence hier, parceque jument de nouveau avec de la température et incapable de poser le postérieur droit... Et évidemment ce matin l'état du postérieur gauche était carrément empiré parceque 'elle devait certainement soulager le droit sur celui la deja sacrément mal en point...
J'essaierai de vous prendre une photo de ce postérieur demain, tous ceux qui l'ont vu s'accordent à dire qu'ils n'ont jamais vu un engorgement de la sorte, c'est juste indescriptible en fait tellement le membre apparaît déformé...

Les vétos sont vraiment très sceptiques sur une potentielle récupération (meme pas au niveau sportif, juste pour retrouver une mobilité viable pour la jument...)
Donc si vous avez des remèdes, dès retours d'expérience...
Merci d'avance !

PS : jument actuellement au repos strict (3x par jour marche en main 20min + douche)

Édité par bosty2 le 15-04-2018 à 00h16

Ecuriessaglini

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Lymphangite aiguë-situation critique
Posté le 15/04/2018 à 06h53
Je demanderais un antibiogramme pour commencer. La chronicité du problème indique que vous passez à côté de quelque chose, peut être un staphylocoque ou autre. Et box en copeaux obligatoire, désinfection rigoureuse des lieux.
Il y a toujours des croûtes?


Bosty2

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Posté le 15/04/2018 à 08h46
ecuriessaglini

La lymphangite est soignée, en fait ce qui reste aujourd'hui c'est l'engorgement, qui ne se résorbe pas parceque les vaisseaux ont été abîmés au moment de l'engorgement violent de la lymphangite.
Tout a été fait ou presque, PDS, échographie...
Au CIRALE ils ont confirmé que tout avait été soigné, mais que c'est cette altération des vaisseaux qui est problématique. Il n'y a plus aucun terrain infectieux.
Du coup ma question était plutôt en rapport avec ce problème, y a t'il un moyen de la faire récupérer, un moyen d'accélérer sa circulation au niveau du postérieur ?


Elle est sur copeaux deja !

Plus de croûtes, tout est nickel.


Tagadafraisou

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Lymphangite aiguë-situation critique
Posté le 15/04/2018 à 08h49
Pas facile ...

Même si ce ne sera pas magique EMA en interne :)

Voir au niveau des types de thérapies comme le froid .... des soins locaux avec "courant magnétique" ( je n'ai pas le nom exacte..)

La balnéothérapie ? eau de mer .... je suppose qu'il faut drainer... ( voir si la douleur le permet..)

Édité par tagadafraisou le 15-04-2018 à 09h03

Galou1977

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Posté le 15/04/2018 à 09h00
Son gabarit n’aide pas... quelles sont ses conditions de vie et les vétérinaires ont ils autorisé les sorties?


Copper

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Posté le 15/04/2018 à 09h03
Bandage compressif avec du mobiderme thuasne* et regarde si il y a régression du lymphoedeme ... chaussettes de compression en second temps si amélioration ... type "équi flex" ...
Un cheval en lymphangite aiguë devrait toujours avoir une contention compressive sur le temps curatif ... bon courage.
L'effort est a proscrire et si l'activité douce est autorisée elle est a réaliser avec ses contentions car contractions et compressions potentialisent le retour lymphatique.

Édité par copper le 15-04-2018 à 09h12

Bosty2

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Posté le 15/04/2018 à 09h35
galou1977

Le gabarit est clairement un inconvénient ici... Meme pour la manipulation, elle est vraiment impressionnante et c'est pas évident d'accéder aux zones douloureuses...

Elle était en paddock le matin, et rentrée en début d'après midi.
Le veto est ok pour sorties, mais en main, au pas, et les jours où elle est mieux paddock (le sien est sec et nickel au niveau sol).


Bosty2

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Posté le 15/04/2018 à 09h42
tagadafraisou

Faudrait tenter la balnéothérapie en effet, c'était envisagée d'ailleurs en cas d'amélioration (pour le moment elle est difficilement transportable...)

Elle a eu pendant le dernier mois des bandes de repos et ensuite des stabble boots glacées. Mais le prb se situe surtout au niveau du jarret qui est une zone malheureusement compliquée à compresser ...
L'amélioration a été vraiment très légère, et la c'est complètement reparti depuis le prb au postérieur droit.


Galou1977

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Posté le 15/04/2018 à 09h44
J’imagine que c’est pas simple si elle s’agite.... elle marche déjà mais de ce que je comprends, c’est parfois difficile du fait de la douleur... je comprends l’inquiétude parce qu’en cas de lésion anatomique du système lymphatique les œdèmes peuvent rester majeurs.
Bon courage en tout cas


Bosty2

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Lymphangite aiguë-situation critique
Posté le 15/04/2018 à 09h46
copper

Je note le nom du bandage compressif, à tenter en effet. Les vétos sont partagés sur le point de la compression, au cirale ils nous ont recommandé de laisser libre et mobiliser les membres au maximum donc marche le plus possible.
Notre veto conseille plutôt la compression. On va essayer.
J'essaie de vous transmettre le traitement qu'elle a actuellement, il y a des anti inflammatoire il me semble, mais j'ai plus le nom en tete.

Je vous remercie tous pour vos réponses, je vous tiens au courant de l'évolution.


Ecuriessaglini

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Posté le 15/04/2018 à 10h01
bosty2 la température est quand même un symptôme infectieux.
C'est curieux si tout est OK d avoir un épisode d' hypertermie associé. Non ?


Ecuriessaglini

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Posté le 15/04/2018 à 10h01
Sinon la piscine (avec pieds) c'est top.
La plage ?

Édité par ecuriessaglini le 15-04-2018 à 10h03

Copper

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Posté le 15/04/2018 à 10h27

Citation :
Je note le nom du bandage compressif, à tenter en effet.

La régression du lymphoedeme est inversement proportionnelle au temps laissé sans contention... à ta place je "tenterai" prestement pour le bien-être des lymphatiques et des veines de ta jument car des valvules veineuses abîmées sont malheureusement irrécupérables ( cf: galou1977 )... attention je ne dis pas que c'est ton cas ... seul un traitement adapté au lymphoedeme rapidement mis en place révélera son degré d'atteinte...
J'suis pas veto mais une association des 2 avis me semble l'idéal , la marche sous contention compressive...
Bon rétablissement ...

Édité par copper le 15-04-2018 à 10h33

Bosty2

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Posté le 15/04/2018 à 15h00
Je vous donne des nouvelles, plutôt mauvaise à vrai dire.
J'ai pas pu prendre de photos et j'ai pas regarder le médicament parceque j'étais pas en avance pour préparer ma jument et on est en concours du coup c'était la course.
Je sais juste qu'elle a un traitement en intra veineuse et des sachets d'anti inflammatoire. Mais j'ai toujours pas les noms du coup.
Le postérieur gauche est plutôt stabilisé, toujours engorgé mais une bonne mobilité.
En revanche catastrophique au postérieur droit. Il est sur sollicité depuis 2 mois et cela ne va pas en s'arrangeant... Elle le pose à peine, et peine à marcher. Évidemment le poids ici ne l'arrange pas du tout... tout allait bien sur celui ci jusqu'à présent mais là il apparaît très fatigué, douloureux. Légèrement engorgé mais pas de chaleur, le veto n'a pas souhaité faire d'écho ni de radios vendredi mais je pense que cela aurait été bien, ça fait limite légère fracture la façon dont elle le tient...
La plage paraît être une tres bonne idée ecuriessaglini, le propriétaire est partant pour l'emmener quelques jours marcher sur la plage des que le postérieur droit sera consolidé. (On est en RP alors pas évident de faire les A/R et puis une fois sera pas suffisamment bénéfique à mon avis).

Elle a ses stabble boots glacés aux postérieurs.
Voila pour les nouvelles, j'en saurai plus en rentrant.

Merci encore à vous tous, pas évident d'assister à la souffrance d'un animal sans pouvoir faire grand chose...


Bosty2

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Posté le 15/04/2018 à 15h05
copper

Je pense malheureusement que les vaisseaux sont tres atteints, et d'après le cirale les chances de récupération sur le postérieur gauche sont de 30%, ce qui reste quand même assez faible... Et encore ca c'était avant le soucis au postérieur droit.
elle est sous maintien leger stabble boots, en attendant demain et la mise en place de quelque chose de plus solide.
Le veto reviendra certainement demain matin.


Grayday

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Posté le 15/04/2018 à 17h21
Lorsque le mien a eu une lymphangite, ma véto a conseillé de laisser au pré qu'il marche un max
Nous n'étions pas au même point que la jument mais les premiers jours étaient vraiment douloureux pour lui
C'était l'antérieur droit, il ne posait plus et prenait appui sur le mur de son box côté droit pour se soulager
Pour votre cas, est ce que ça dégonfle avec la marche ?
Moi je laisserais la jument en pré / paddock avec application plusieurs fois par jour d'argile si pas de contre indication vétérinaire


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