Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)

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Camille0369

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Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
Posté le 06/11/2021 à 18h24

Bonjour,
J'écris ici parce que je ne sais plus vraiment quoi faire face à mon poulain de 4 mois, et manifestement les vétérinaires se trouvent également un peu à cours d'idée.

Pour vous faire un résumé de la situation :
- 15 septembre : je remarque que mon poulain se met à jeter du nez, d'abord un liquide séreux transparent puis après qq jours muco-pulurent bien jaunâtre gluant, il tousse aussi un peu (une fois ou deux quand il fait l'andouille). Pas de fièvre (oscille autour de 37,5°C), bon état général et bon appétit --> j'appelle la véto une première fois qui me dit de remermifuger et de ne pas trop m'inquiéter tant que pas de fièvre et bon état général

- 29 septembre : il me fait 2 soirs à 38,2, pas vraiment de la fièvre mais ça m'inquiète quand même car c'est supérieur à sa température habituelle. Je rerappelle la véto et lui demande de quand même passer le voire : en effet l'auscultation pulmonaire révèle que les poumons sont atteints, elle fait des prélèvements et me prescrit des AB à donner en intra-musculaire pendant 7j. Evidemment, dés le lendemain impossible de le piquer, il ne se laissera plus surprendre et met tout le monde en danger. Sous les conseils de ma véto (partie en vacance le jour même) j'appelle la clinique et amène le petit le soir même de base simplement pour qu'il puisse recevoir les AB sous perfusion pendant 7j.

- il font tout un bilan à la clinique (échographie, endoscopie et prise de sang) : rhodococcose négative, grippe négative, rhino pneumonie négative, il y a une inflammation à la prise de sang qui semble d'origine bactérienne

- après une semaine il peut rentrer à la maison sous antibiotique et bronchodilatateurs par voie orale : après 4j rebelote il se remet à jeter et la température remonte à 38,8°..je rappelle la clinique pour avancer le rdv de contrôle de base prévu 10j plus tard .. je le ramène à la clinique le lendemain

- seconde hospitalisation : rebelote le bilan, rien de nouveau, les lésions sont toujours présentes à l'échographie bien qu'un peu mieux .. ils checkent également le coeur par écho cardiaque, font une copro, de nouvelles analyses de sang et une nouvelle endoscopie pour faire le prélèvement d'une lésion qui persiste de façon fort localisée à la recherche d'un champignon, RAS.
Il est hospitalisé 3 semaines pendant lesquelles il reste sous antibiotiques par voie orale, mucolytiques, et nébulisations de bronchodilatateurs et cortisone.
J'appelle ce mardi, ils me disent qu'il va mieux, que l'échographie montre encore une petite lésion mais qu'elle est en bonne voie de guérison et qu'ils vont arrêter les nébulisations mardi soir. IL peut rentrer ce mercredi en maintenant le traitement par antibiotiques oraux, acétylcystéine et vitamine C 2x/jour.

On est samedi, ce soir il a à nouveau 38,7 de température et je suis dépitée.. J'ai discuté avec ma vétérinaire vendredi du fait que je ne le sentais pas, qu'il était rentré de la clinique mais que je l'entendais toussoter un peu et sa T° était dés le lendemain aux alentours de 38,2-38,3.. elle ne sait pas vraiment quoi faire.
Sous les conseils de la clinique je l'ai mis dés sa sortie sur copeaux dépoussiérés et sous préfané à la maison. Je fais son box 2x/jour et je ne le sors au paddock que quand il ne pleut pas. Comment dire qu'en tant qu'étudiante en médecine en plein stage, ça me demande beaucoup d'organisation

4500euros et beaucoup d'heures de soins et de tracas plus tard, je suis à cours d'idée...
L'un ou l'une d'entre vous aurait-il rencontré une situation similaire ?
Je comptes rappeler la clinique lundi mais je crains un peu qu'ils me le reprennent juste une semaine ou deux, puis qu'il aille de nouveau moins bien lors d'un retour à une vie de "poulain" parce que la vraie cause n'aura pas été trouvée et traitée. Que feriez vous à ma place ?

également, quelqu'un connaitrait un bon livre de pneumologie équine ? je ne trouves rien sur internet et c'est très frustrant de ne pas pouvoir se renseigner un peu de son coté

Édité par camille0369 le 06-11-2021 à 18h51

Unicorne

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Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
Posté le 06/11/2021 à 20h55

peut-être quelque chose pour aider son systeme immunitaire ??
echinacea ou Ema ou autre ??
shiatsu ou acuponcture ....

Édité par unicorne le 06-11-2021 à 20h55



Harasstgermain

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Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
Posté le 06/11/2021 à 20h56

Bonsoir

Vous ne nous donnez pas les antibios prescrits
qu’a-t-il eut…

Sur certains poulains quand plus rien ne marche nous avons essayé la phytothérapie
Pas cher et efficace

Voir avec le docteur Lacouture
clinique du viaduc
18 saint satur
qui vous donnera le sirop prescrit chez nous et super efficace

(Je ne donne pas la composition qui peut varier et de plus je ne suis pas veto)

De toutes façons quand on a tout essayé il faut repartir sur du simple

Avez-vous fait des analyses des jetages?

Bon courage

Camille0369

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Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
Posté le 06/11/2021 à 21h54

harasstgermain
Comme antibiotiques il a eu Ceftiofur au début, actuellement il est sous clarithromycine et entre les deux il en a eu un autre à la clinique dont je n'ai pas le nom sous la main.
Ma véto a fait un prélèvement du jetage à la première consultation oui, pour la PCR rhodococcus entre autre je crois.

Merci pour le contact et la piste de la phytothérapie, je vais voire de ce coté là

Opri

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Posté le 06/11/2021 à 23h22

Peut-être une piste intéressante et qui pourrait correspondre aux symptômes.

https://www.esccap.fr/parasites-gastro-intestinaux-cheval/les-dictyocaules-dictyocaulus-arnfieldi.html

Camille0369

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Posté le 07/11/2021 à 09h59

opri
Merci pour la piste !
Malheureusement on a vermifugé par ivermax en septembre et il a aussi eu une dose de panacur à la clinique
Il a aussi eu une coproculture, 3 fibroscopies et 5 échographies pulmonaires, je suppose qu'ils l'aurait vu ...

Cube

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Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
Posté le 07/11/2021 à 14h17

Et la biologie de sortie ? GB et CRP ?

Dans les situations douteuses, la biologie oriente franchement pour la conduite à tenir, avec l'évolution des blancs et du syndrome inflammatoire.

Camille0369

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Posté le 08/11/2021 à 08h31

cube
Je n'ai pas le détail de la biologie de sortie, pour tout dire je ne suis même pas sure qu'il y ai eu une bio de sortie.
Ils ont fait une écho de contrôle la veille de la sortie qui montrait une amélioration de la lésion mais qui persistait tout de même, mais pas sa disparition complète. Environ 3-4j avant sa sortie ils lui ont également fait une endoscopie bronchique avec prélèvement et la cytologie était meilleure, moins de cellules inflammatoires.
C'est tout ce que je sais, disons que la communication avec la clinique était vraiment compliquée..

Ce matin il es redescendu a 38,1°C alors que hier matin et hier soir il était à 38,9°.. ça me rassure un peu.

Dans tous les cas je penses que je vais appeler la clinique pour leur demander de planifier tout de même une écho et bio de contrôle dans les jours/semaines qui viennent.. s'il reste subfébrile comme ça je crains que l'infection soit entrain de persister insidieusement et fasse encore des dégâts

Cube

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Posté le 08/11/2021 à 09h41

La biologie peut se faire à la maison (avec une crp), c'est moins traumatisant.

Et la clinique DOIT transmettre les examens effectués. Zut.
Pneumonie qui ne s'améliore pas (poulain)
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