Entorse fléchisseur profond... Guérison en vue !

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Pelegonda

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Entorse fléchisseur profond... Guérison en vue !
Posté le 29/12/2015 à 14h07

Bonjour,

Le 27 novembre, ma jument de 18 ans a eu l'excellente idée de sauter la barrière du nouveau paddock. Cette barrière fait à peu près 1m30 et bien sur, de l'autre coté de la barrière une belle gadoue

Après avoir couru derrière et lui avoir donné la plus belle soufflante de sa vie, je n'ai pu faire que constater les dégats, la planche en bois supérieure de la barrière est explosée (les antérieurs sont passés sans problèmes, c'est l'un des postérieurs qui s'est "accroché" dedans)

du coup, retour au boxe, douche au jet tiède-froid des 4 membres et je reste la dessus, je rentre a la maison

Le lendemain matin je passe, pas de boiterie mais engorgement de l'antérieur gauche au niveau du boulet-paturon avec les deux postérieurs un peu raides du coup douche au jet tiède-froid et cataplasme d'argile matin et soir jusqu'au lundi.

Semaine 1 : Lundi passage du véto qui constate l'engorgement de l'antérieur gauche, les deux postérieurs sont bien remis. Il conseil de laisser Pellegonda au boxe et de continuer de doucher le membre engorgé tous les jours.

Semaine 2 : aucune amélioration, je rappel le véto qui me dit de la laisser encore une semaine au boxe, ce que je fais avec douche quotidienne.

Semaine 3: je rappel encore (oui j'aime harceler les gens ) aucune amélioration mais je reçoit des anti inflammatoires et des antibiotiques pour exclure une lymphangite.

Semaine 4 : aucune amélioration donc lymphangite exclue du coup je rappel et la mon véto m'oriente vers l'un de ses collègue spécialisé en radiologie qui par chance sait passer le lendemain matin

22 décembre : J25 : radios faites et elles sont nickelles, les deux véto se concertent et en déduisent qu'il s'agit d'une belle entorse
Protocole: crème aux huiles essentielles à mettre tous les jours et bien masser + doucher le membre deux fois par jour et immobilisation ferme en boxe

28 décembre : J31 : Pellegonda ne pose plus du tout le pied au sol et 0 amélioration. Autorisation du véto de faire quelques pas par jour afin d'éliminer la piste de la boiterie liée à l'immobilité
Protocole : cataplasme d'argile verte le matin, elle le garde environs 6h par jour et lorsque je l'enlève je masse le boulet-paturon avec l'huile que le véto m'a donné + douche avant pose de l'argile et avant huiles essentielles

Photo de l'engorgement :

4 janvier : J38 : le véto est repassé et à constaté la boiterie. Elle a endormi certaines zones du pied pour savoir d'où provenait la douleur qui causait la boiterie. Il s'agit du fléchisseur profond (=perforant)
Protocole : anti inflammatoires pendant 8 jours et ensuite réévaluation de l'etat de santé et boxe ferme... Le moral ne va pas s'améliorer

10 janvier : J44 : j'ai eu la véto au téléphone, on continue le traumeel 5 comprimés deux fois par jour pendant 15 jours. Réévaluation de l'état dans 15 jours

26 janvier : J60: Passage de la veto. Selon elle le boulet est correct, c'est vraiment le paturon qui est encore engorgé. Elle a fait une séance d'acupuncture et estime le temps d'immobilisation au boxe pour encore un mois minimum
On diminue le traumeel a 5 comprimé par jour le temps de finir la boite (environ une semaine) et on start de l'Harpagyl 1 dose matin et soir.
Réévaluation de l'état dans 15 jours

28 janvier : j62 : belle amélioration, la boiterie a bien régressé, c'est plutot une gène (vidéo p.9)

2 février : J67 : Appel à la véto pour lui faire par de l'amélioration de l'état, elle préconise de quand même continuer 2 mesures d'Harpagyl par jour pendant une semaine, on diminuera à 1 après

6 février : J71: 1ère sortie dans la piste, sortie de quelques minutes limitée au pas et à l'arrêt (photos p.10)

8 février : J73: Prise de sang, les résultats sont normaux, juste le taux de protéines est bas

20 février : J85 : début de la rééducation, autorisation du vétérinaire de marcher Pellegonda et même de la monter. J'attend cependant le passage de l'ostéo prévu le lundi 29 avant de penser à monter dessus

27 février : J92: première balade à pied. Elle a été vraiment très sage, une jument exceptionnelle

PS : j'ai activé les post-it, ce sera plus facile pour voir les photos
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Édité par pelegonda le 27-02-2016 à 18h22

Feerine

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Posté le 29/12/2015 à 14h33

Ah ces chevaux, ils ont parfois des idées brillantes !

Le vétérinaire a fait des radios ou une échographie ? Il me semble que pour les tissus mous, les échographies permettent de mieux voir les éventuelles lésions.

Sur la photo, je vois une petite boule à l'intérieur du canon gauche, à mi-canon à peu près. C'est la photo qui fait ça ?

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 14h44


feerine a écrit le 29/12/2015 à 14h33:
Ah ces chevaux, ils ont parfois des idées brillantes !

Le vétérinaire a fait des radios ou une échographie ? Il me semble que pour les tissus mous, les échographies permettent de mieux voir les éventuelles lésions.

Sur la photo, je vois une petite boule à l'intérieur du canon gauche, à mi-canon à peu près. C'est la photo qui fait ça ?


Niveau idées brillantes c'est vrai que certains battent tous les records

Le véto a fait uniquement radio, en se concertant, les deux vétos étaient d'accord sur le fait que l'écho n'apporterait pas plus d'infos, elle nous dirait simplement la localisation précise de la lésion et donc plutot inutile pour le moment

Concernant la photo, c'est vrai que je n'avais pas remarqué cette petite boule, je referai des photos ce soir pour comparer. Cette photo la a été faite mardi passé

Feerine

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Posté le 29/12/2015 à 14h59

Ah bon ? Je suis un peu étonnée des vétérinaires, mais j'avoue n'avoir jamais dû m'occuper d'un cheval avec une entorse. Par contre, tendinite, si. Grâce à l'échographie, le vétérinaire avait pu voir où était la lésion, et surtout quelle était son importance. Et comparer d'une écho à l'autre pour voir si la lésion diminuait.

Si le membre est engorgé et chaud, je vous conseillerais de tondre les poils. C'est beaucoup plus facile d'appliquer des pommades ou de l'argile (et de nettoyer) avec des poils ras.

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 15h10


feerine a écrit le 29/12/2015 à 14h59:
Ah bon ? Je suis un peu étonnée des vétérinaires, mais j'avoue n'avoir jamais dû m'occuper d'un cheval avec une entorse. Par contre, tendinite, si. Grâce à l'échographie, le vétérinaire avait pu voir où était la lésion, et surtout quelle était son importance. Et comparer d'une écho à l'autre pour voir si la lésion diminuait.

Si le membre est engorgé et chaud, je vous conseillerais de tondre les poils. C'est beaucoup plus facile d'appliquer des pommades ou de l'argile (et de nettoyer) avec des poils ras.


j'étais aussi étonnée mais je ne me suis pas posée de question, les deux vétos connaissent ma jument du coup je leur ait fait confiance, je vais terminer le pot avec les huiles (180 ml) et puis je rappelerai le veto qui a fait les radios pour qu'il repasse avec un échographe

Pour le membre, je trouve qu'il n'est plus chaud, par contre hier j'ai été étonnée, lorsque j'ai enlevé l'argile, le membre était vraiment bien chaud, je pense que c'est parce que l'argile faisait effet

Concernant la tonte, j'avais soumis l'idée au véto, selon lui les poils ne gènent pas, c'est même plutot mieux de pas tondre comme ca ils gardent de l'humidité lorsqu'on met l'argile et lorsque j'applique les huiles essentielles, le poil retiendrait une partie des huiles et ca continuerait à agir plus longtemps

Copper

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Posté le 29/12/2015 à 15h28

Bonjour Pelegonda,
Il est normal de ne rien retrouver sur une échographie ou une radio pour une entorse simple (étirement ligamentaire ) sans déchirure ligamentaire....mais le froid, le repos, l’immobilisation les 10 premiers jours, le drainage et surtout vérifier l’intégrité de l’ensemble des mouvements de l’articulation lésée ( ostéopathe ) sont les actions à mener pour un bon traitement de cette dernière ....
Ton cheval est pour moi l’indication type pour l’application d’une chaussette de contention type flexsleeve* ou equicrown*....elle draine le lymphoedème et rendra donc le boulet plus mobile ...ton oedème va disparaître par augmentation de la pression du retour veineux favorisant alors un drainage et donc un bon echange trophique des tissus (les elements de la reparation des tissus-fibrine- arrivent pas notre système vasculaire mais encore faut il favoriser leurs venues....).
Les tissus avoisinants l’articulation, qui doivent se cicatriser t’ en remercieront....

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 15h49


copper a écrit le 29/12/2015 à 15h28:
Bonjour Pelegonda,
Il est normal de ne rien retrouver sur une échographie ou une radio pour une entorse simple (étirement ligamentaire ) sans déchirure ligamentaire....mais le froid, le repos, l’immobilisation les 10 premiers jours, le drainage et surtout vérifier l’intégrité de l’ensemble des mouvements de l’articulation lésée ( ostéopathe ) sont les actions à mener pour un bon traitement de cette dernière ....
Ton cheval est pour moi l’indication type pour l’application d’une chaussette de contention type flexsleeve* ou equicrown*....elle draine le lymphoedème et rendra donc le boulet plus mobile ...ton oedème va disparaître par augmentation de la pression du retour veineux favorisant alors un drainage et donc un bon echange trophique des tissus (les elements de la reparation des tissus-fibrine- arrivent pas notre système vasculaire mais encore faut il favoriser leurs venues....).
Les tissus avoisinants l’articulation, qui doivent se cicatriser t’ en remercieront....


Merci de ta réponse, ca me rassure

Ici nous en sommes au 39ème jour et mis à part la disparition de la chaleur, pas de changements

Le véto m'a déconseillé l'ostéopathe pour le moment, il m'a dit de l'appeler lorsqu'on verra une amélioration de l'état car peu d'ostéopathes oseront manipuler la jambe et surtout il faut éviter un mauvais mouvement

Concernant les chaussettes de contention, je ne connaissais pas du tout, ca me parait bien intéressant, je vais me renseigner. Par contre est-ce que tu sais si on peut mettre de l'argile par dessous?
Pour le moment je met argile, linge mouillé et bandage pas serré, juste pour maintenir le membre et le linge qui est en dessous

Feerine

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Posté le 29/12/2015 à 16h11

Ma jument a beaucoup de poils en hiver. Du coup, si je ne tondais pas, j'avais l'impression que l'argile restait sur le poil (même en la mettant à rebrousse-poil) et cela me permettait de mieux sentir si c'était plus chaud, moins chaud que la veille.

Je serais aussi pour faire voire Pelegonda à l'ostéo. Pas pour qu'il manipule l'antérieur gauche, mais pour vérifier l'absence de blocages et de compensations ailleurs. Cependant, vos vétérinaires vous connaissent mieux, vous et votre jument, que nous par écran interposé.

C'est du box complètement strict ou est-il possible de marcher en main 5 minutes ?

Copper

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Posté le 29/12/2015 à 16h19

Non tu ne peux pas mettre d’argile en dessous mais de toutes les façons ton oedème disparaîtra avec la chaussette sans même mettre d’argile....
Il est pour moi essentiel de ne pas laisser un membre engorgé car les veines s’abîment de façon irrémédiable elles se dilatent et n’assurent plus un bon retour veineux donc on retrouve des chevaux qui pour un rien s’engorgent....drainer cet oedème serait pour moi la priorité ...
A savoir aussi que le mouvement articulaire est possible avec l’association de mouvements mineurs et si l’un d’eux est fixé (impossibilite de s’effectuer) alors le mouvement majeur du boulet est possible (flexion /extension) mais il y a gêne, douleur, boiterie, ... mais surtout cela entretient le phénomène inflammatoire et donc l’oedème.
Oui ton veto à peur de la grosse brute d’ostéopathe qui ne sera que tout faire craquer de la tête aux pieds....je dirais que là il te faut un ostéopathe très précis qui travaillera sûrement essentiellement sur son boulet (traumatisme ressent et non adaptation d’une fixation qui pourrait être très éloignée type bassin...) et en douceur car le ligament est distendu donc ne pas rajouter de distension en écartant/manipulant trop en force les facettes articulaires...
A toi de voir dans tes connaissances si tu as un ostéo de confiance ....

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 16h45


feerine a écrit le 29/12/2015 à 16h11:
Ma jument a beaucoup de poils en hiver. Du coup, si je ne tondais pas, j'avais l'impression que l'argile restait sur le poil (même en la mettant à rebrousse-poil) et cela me permettait de mieux sentir si c'était plus chaud, moins chaud que la veille.

Je serais aussi pour faire voire Pelegonda à l'ostéo. Pas pour qu'il manipule l'antérieur gauche, mais pour vérifier l'absence de blocages et de compensations ailleurs. Cependant, vos vétérinaires vous connaissent mieux, vous et votre jument, que nous par écran interposé.

C'est du box complètement strict ou est-il possible de marcher en main 5 minutes ?


Ici je douche bien la jambe avant d'appliquer l'argile et son poil est assez fin donc je trouve que ca ne gène pas de trop (elle n'a pas un poil de shetland comme on dit par ici ) par contre les poils un peu plus long tels que ceux des fanons ont été coupés

Je reposerai la question de l'ostéo lorsque je verrai les veto ou sinon je peu aussi appeler l'ostéo qui la connait bien et voir si lui se sent capable de passer la voir et d'évaluer l'état de son membre, c'est une bonne idée aussi, merci

Au niveau boxe, idéalement c'est boxe ferme, mais vu qu'elle n'appuie plus sur sa jambe, on risque de perdre l'élasticité du tendon lors de la cicatrisation alors je suis autorisée a aller la faire brouter quelques minutes par jour comme ca elle marche un peu. D'ailleurs entre hier matin et ce matin il y a eu une belle amélioration au niveau de l'appui, hier elle ne posait pas du tout le pied et lorsqu'on la "forcait" à s'appuyer dessus elle se laissait tomber, et ce matin la boiterie était toujours présente mais elle ne manquait plus de chuter après chaque pas

Ce soir un ami qui est diplomé en massothérapie va passer la voir pour appliquer l'huile et voir si il sent quelque chose d'anormal

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 16h52


copper a écrit le 29/12/2015 à 16h19:
Non tu ne peux pas mettre d’argile en dessous mais de toutes les façons ton oedème disparaîtra avec la chaussette sans même mettre d’argile....
Il est pour moi essentiel de ne pas laisser un membre engorgé car les veines s’abîment de façon irrémédiable elles se dilatent et n’assurent plus un bon retour veineux donc on retrouve des chevaux qui pour un rien s’engorgent....drainer cet oedème serait pour moi la priorité ...
A savoir aussi que le mouvement articulaire est possible avec l’association de mouvements mineurs et si l’un d’eux est fixé (impossibilite de s’effectuer) alors le mouvement majeur du boulet est possible (flexion /extension) mais il y a gêne, douleur, boiterie, ... mais surtout cela entretient le phénomène inflammatoire et donc l’oedème.
Oui ton veto à peur de la grosse brute d’ostéopathe qui ne sera que tout faire craquer de la tête aux pieds....je dirais que là il te faut un ostéopathe très précis qui travaillera sûrement essentiellement sur son boulet (traumatisme ressent et non adaptation d’une fixation qui pourrait être très éloignée type bassin...) et en douceur car le ligament est distendu donc ne pas rajouter de distension en écartant/manipulant trop en force les facettes articulaires...
A toi de voir dans tes connaissances si tu as un ostéo de confiance ....


Tout comme toi, c'est aussi l'oedème qui m'inquiète en priorité, de plus si elle n'appuie pas sur son membre, le retour veineux est quasiment faible puisque les muscles ne se contractent pas et ne mobilisent donc pas les valves veineuses, ce qui amplifie très probablement l'engorgement

Niveau ostéo, je vais certainement rappeler celle qui suit Pellegonda depuis plusieurs années, elle la connait bien et bien que je ne puisse pas juger le travail d'un ostéo, je l'ai toujours sentie très à l'écoute, elle donne beaucoup d'explications et elle connait ses propres limites, elle ne fera pas de manipulations si elle n'est pas sure que ca apportera quelque chose de positif au cheval

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Posté le 29/12/2015 à 17h26


pelegonda a écrit le 29/12/2015 à 16h52:


Tout comme toi, c'est aussi l'oedème qui m'inquiète en priorité, de plus si elle n'appuie pas sur son membre, le retour veineux est quasiment faible puisque les muscles ne se contractent pas et ne mobilisent donc pas les valves veineuses, ce qui amplifie très probablement l'engorgement

Niveau ostéo, je vais certainement rappeler celle qui suit Pellegonda depuis plusieurs années, elle la connait bien et bien que je ne puisse pas juger le travail d'un ostéo, je l'ai toujours sentie très à l'écoute, elle donne beaucoup d'explications et elle connait ses propres limites, elle ne fera pas de manipulations si elle n'est pas sure que ca apportera quelque chose de positif au cheval



Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 21h43

voici donc les photos de ce soir après enlèvement de l'argile:

de face:


Sur celle-ci on a même l'impression qu'elle n'est pas engorgée:


Vue de l'arrière:


Face interne:

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 21h50

sur la dernière photo on peut voir la présence de 3 "boules", au toucher elles sont de consistance dures



Feerie tu avais bien vu, merci

Par contre difficile à dire si il s'agit de la lésion ou bien serait-ce des molettes? Chose qu'elle n'a jamais eu au par avant

Édité par pelegonda le 29-12-2015 à 21h51



Feerine

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Posté le 29/12/2015 à 22h18

C'est plutôt une bonne nouvelle que ce soit si peu engorgé ! Comment pose-t-elle le pied ce soir ?

Alors sur la 1e photo, je vois aussi une boule sur l'autre antérieur, à la même hauteur. Des restes d'une ancienne atteinte ? Ou alors, vu que votre jument semble un peu panarde, est-ce dû aux aplombs ?

Pelegonda

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Posté le 29/12/2015 à 22h33


feerine a écrit le 29/12/2015 à 22h18:
C'est plutôt une bonne nouvelle que ce soit si peu engorgé ! Comment pose-t-elle le pied ce soir ?

Alors sur la 1e photo, je vois aussi une boule sur l'autre antérieur, à la même hauteur. Des restes d'une ancienne atteinte ? Ou alors, vu que votre jument semble un peu panarde, est-ce dû aux aplombs ?


Elle commence a bien s’appuyer sur le pied en boxe, par contre elle a toujours tendance à le mettre un peu en avant pas rapport à l'autre

Sur l'autre antérieur c'est une autre atteinte, qui date de son tout premier propriétaire, elle a eu un "accident " entre l'âge de 2 et 4 ans et ca ne s'est jamais remis, par contre cela n'a jamais influencé son travail, elle a son antérieur droit légèrement panard du à cette atteinte. Plusieurs maréchaux ont tenté de redresser mais on n'a jamais obtenu quelque chose de beau et droit
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