Décryptage d'une analyse de sang

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Lucioledechue

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Décryptage d'une analyse de sang
Posté le 21/11/2014 à 12h17

Coucou CA

Suite à un échange avec une membre hier soir, j'ai eu l'idée de faire ce post.... histoire d'éclairer vos lanternes sur les principaux examens sanguins.

Attention, en aucun cas je ne prétends poser de diagnostic ou autre, je ne suis pas véto.

Je veux juste essayer de traduire avec mon regard de laborantine ce qui pourrait paraître pour du chinois pour certains d'entre vous.

D'une façon générale, un bilan sanguin basique pour un cheval va se découper en deux parties :

- l'hématologie
- la biochimie

1. L'hématologie :

Elle consiste généralement en une numération formule sanguine ou NFs. On y analyse la teneur en globules rouges, globules blancs, et plaquettes, c'est à dire les cellules contenues dans le sang.

Exemple d'une numération:




Les globules blancs (GB) ou leucocytes sont utilisés pour déterminer la présence d’une infection ou d'une inflammation (augmentation de leur taux). L’analyse des différents groupes de globules blancs permet de déterminer la nature de l'infection/inflammation (éventuellement).

Les lymphocytes ont un rôle important dans l’immunité naturelle et acquise et augmentent lors d’infection virale.

Les monocytes sont moins nombreux et sont impliqués dans les infections chroniques.

Les granulocytes neutrophiles sont les principales cellules blanches impliqués pour détruire les bactéries. Leur augmentation signe une infection bactérienne.

Les éosinophiles sont impliqués dans les infections chroniques et peuvent être élevés lors d’allergie ou de parasitisme.

Une "inversion de formule", c’est-à-dire avec un nombre de lymphocytes supérieur à celui des neutrophiles suggère une infection virale. Les jeunes chevaux ont fréquemment une formule inversé ce qui est probablement dû à un défaut de maturation du système immunitaire.

Les globules rouges (GR) sont la population cellulaire principale dans le sang. Le nombre de globules rouges diminuent notamment lors d’anémie.

L’hémoglobinémie (Hb) est la concentration d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est le principal pigment des globules rouges et permet le transport de l’oxygène.

L’hématocrite (HCT) est une estimation du volume des cellules dans le sang. L’essentiel de ces cellules est la population des globules rouges. L’hématocrite est utilisé pour évaluer la déshydratation et l’anémie. Chez le cheval, une partie important des globules rouges est stocké dans la rate et est libérée lors d’exercice important ou de stress, ce qui explique que l’hématocrite peut varier de manière naturelle.

Le VGM (volume globulaire moyen) est comme son nom l'indique le volume moyen des hématies ou globules rouges.

Les plaquettes (PLT) assurent un partie de la coagulation.

On peut avoir des paramètres comme le fibrinogène ou la CRP (Protéine C Réactive) lors de la recherche spécifique d'une inflammation. Ces deux paramètres augmentent lors de celle-ci. En temps normale, leur résultat doit être proche de 0. A savoir, ces paramètres ne permettent pas de connaître la source de l'inflammation.

2. La biochimie :

Exemple d'examens de biochimie standards :



La bilirubine est un produit de dégradation des globules rouges généré par le foie. Une augmentation signe en général une anémie.

Le Blood Urea Nitrogene (BUN) ou urée est un déchet produit par le foie et éliminé par le rein.

La créatinine est un produit musculaire éliminé par le rein.

Une augmentation de l’urée et/ou de la créatinine signe un dysfonctionnement rénal.

Les CK et GOT (ASAT) sont des enzymes musculaires produits lors de dommages du muscle. Elles augmentent à des moments différents ce qui permet de dater et de suivre l’évolution d’une atteinte musculaire principalement les myopathies.

Les phosphatases alcalines (PAL) sont des enzymes hépatiques. Leur atteinte signe le plus souvent un problème de foie bien que d’autres problèmes peuvent provoquer une augmentation. Les PAL peuvent aussi être augmentés de manière normale chez le poulain en croissance.

Les protéines totales sont responsables de la pression du sang. Comme l’hématocrite, elles peuvent varier selon la déshydratation. Elles augmentent de manière naturelle avec l’âge. Un phénomène inflammatoire ancien peut aussi provoquer une augmentation. Une baisse sévère signe de perte de protéines dans l’organisme (diarrhée, obstruction intestinale...).



Voilà ma petite contribution. Si certain(e)s d'entre vous veulent ou peuvent apporter plus d'explications, ou décrypter d'autres types d'analyses, vous êtes les bienvenues, je compléterais ainsi le post au fur et à mesure.

Si vous avez des questions n'hésitez pas j'y répondrais dans la mesure du possible et de mes connaissances.

Edité par lucioledechue le 22-11-2014 à 15h01

Fidjicheyenne

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Posté le 21/11/2014 à 13h09

Merci pour toutes ces explications
Car j'avoue que j'ai du fouiller lors de la reception des analyses de sang pour mes pépettes!
Par contre j'avais d'autres analyses en plus il me semble à moins que ce soit les abréviations qui changent ?

Lucioledechue

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Posté le 21/11/2014 à 14h02


fidjicheyenne a écrit le 21/11/2014 à 13h09:
Merci pour toutes ces explications
Car j'avoue que j'ai du fouiller lors de la reception des analyses de sang pour mes pépettes!
Par contre j'avais d'autres analyses en plus il me semble à moins que ce soit les abréviations qui changent ?


De rien ^^ c'est tout à possible que ce soit d'autres analyses, je n'ai relaté ici que les plus "courantes". Il en existe pleins d'autres (ne serait ce que les sérologies)

Maintenant, si tu peux me dire lesquelles, je pourrais sans doute te les décrypter également.

Fidjicheyenne

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Posté le 21/11/2014 à 17h06

Voici les résultats pour Cheyenne ma pouliche de 2 ans 1/2 et Fidji ma jument de 21 ans.

Lucioledechue

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Posté le 21/11/2014 à 17h59

Alors je vois en plus la LDH (lactate déshydrogénase) qui est une enzyme qui va de paire avec la CPK.

Par contre les T-EM, T-cho et T-pro qui sont dans le bilan hépatique je vois pas trop ce que cela pourrait être

Fidjicheyenne

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Posté le 21/11/2014 à 21h44

Ok merci beaucoup
Et dans les bilans que j'ai tu en penses quoi?
J'avais fait un drainage suite aux résultats

Enavah

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Posté le 22/11/2014 à 13h56

Tu n'as pas parlé du VGM qui est le volume moyen des hématies ou globules rouges. Mais sinon c'est plutôt complet et ça peut aider ;)

Lucioledechue

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Posté le 22/11/2014 à 15h10

Merci Enavah j'ai rajouté le VGM du coup.

Je ne veux pas trop m'avancer dans un quelconque diagnostic pour tes jujus Fidjicheyenne comme je l'ai dit je ne suis pas véto.

Ce que je vois, c'est que Cheyenne a une inversion de la formule (plus de lymphocytes que de neutrophiles), ce qui est bien représentatif de l'immaturité immunitaire d'un jeune cheval.
Son taux de globules rouges et d'hémoglobine est faible, ce qui laisse à penser à une anémie.

Niveau hépatique effectivement çà pêche, LDH, GGT et
PAL au dessus des normes. Après je ne peux pas te dire le pourquoi du comment, as tu fais des analyses de contrôle après ton drainage ?

Pour Fidji l'hématologie est bonne, c'est encore niveau hépatique qu'il y a un "souci". Encore une fois je ne peux pas te dire pourquoi. Reste à savoir si maintenant c'est rentré dans l'ordre ou non.

Chachiii57

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Posté le 23/11/2014 à 14h19

Il te manque tgmh et ccmh dans les paramètres en hématologie ;)
Je suis actuellement en DUT qui prépare à être laborantine :P
question HS : tu as quel parcours scolaire du coup ? Il y a tellement de chemins différents. ..

Lucioledechue

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Posté le 23/11/2014 à 14h26


chachiii57 a écrit le 23/11/2014 à 14h19:
Il te manque tgmh et ccmh dans les paramètres en hématologie ;)
Je suis actuellement en DUT qui prépare à être laborantine :P
question HS : tu as quel parcours scolaire du coup ? Il y a tellement de chemins différents. ..


Pour le TGMH et le CCMH je les ai volontairement écarté.... histoire de ne pas embrouiller les esprits avec trop d'explications au final.

Moi j'ai le bac STL (à l'époque c'était encore F7')

Alma

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Posté le 23/11/2014 à 14h42

très bonne idée ce post, je mets dans mes favoris

Lucioledechue

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Posté le 23/11/2014 à 14h49


alma a écrit le 23/11/2014 à 14h42:
très bonne idée ce post, je mets dans mes favoris


Merci Alma

Himaliae

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Posté le 26/11/2014 à 18h42

Bonjour, voici l'analyse de sang de mon cheval. La véto pense à un léger parasitisme. Mais si je veux vérifier le bon fonctionnement de son foie, quels numérations peuvent me permettre de vérifier que cet organe n'est pas atteint?




Edité par himaliae le 26-11-2014 à 18h48



Lucioledechue

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Posté le 26/11/2014 à 18h53


himaliae a écrit le 26/11/2014 à 18h42:
Bonjour, voici l'analyse de sang de mon cheval. La véto pense à un léger parasitisme. Mais si je veux vérifier le bon fonctionnement de son foie, quels numérations peuvent me permettre de vérifier que cet organe n'est pas atteint?


Tu as principalement GGT et AST (ASAT) qui sont tout à fait dans les normes, à priori le foie de ton cheval fonctionne très bien

Himaliae

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Posté le 26/11/2014 à 20h42

OK merci bcp pour ta réponse rapide!

ca éliminerait la piste de la douve du foie (cheval qui ne reprend pas d'état)

Lucioledechue

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Posté le 27/11/2014 à 13h53

Je ne sais pas si la douve du foie perturbe les enzymes du foie.... donc là dessus je ne peux pas te dire. Ton véto ne t'a rien dit là dessus ?
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