Inflammation du colon et endotoxémie

 Répondre au sujet
Page(s) : 1 2
Auteur
6408 vues - 30 réponses - 2 j'aime - 7 abonnés

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 22/01/2017 à 21h42

Bonjour à tous,

Maintenant que je me suis à peu près remise des émotions provoquées par ma Brume depuis le 15 décembre 2016, et ayant reçu son dossier complet de son hospitalisation, je décide d'apporter mon témoignage en ouvrant un post sur ce qui l'a fait souffrir. Je vais croiser compte rendu vétérinaire et mes observations et ressentis.
J'ai moi même cherché sur Cheval Annonce ou ailleurs des témoignages, mais sans grand succès.

Ca va être un vrai et long pavé, je m'en excuse d'avance mais je tiens à mettre toutes ces informations, car ça peut apporter des réponses si un jour quelqu'un fait une recherche sur ce cas, je ne vais pas tout publier en même temps, car à écrire c'est très long même si je vais des copiers/collers parfois du compte rendu vétérinaire. Je mettrais la suite dès que j'aurais du temps.

Tout a commencé le jeudi 15 décembre.
Ma jument est en pension chez une amie, c'est elle qui m'appelle vers 10h30 pour me dire que Brume n'est pas bien, elle présente des signes de colique et elle me demande l'autorisation d'appeler le vétérinaire, en attendant mon arrivée.
Elle ne s'intéresse pas au foin qui vient d'être mis, ce qui n'est pas du tout dans son habitude, elle reste au milieu du pré, tête basse, sans réaction.
Elle présente un épisode de diarrhée, des signes d'inconfort digestif (se couche puis se relève de manière répétée) et surtout l'abdomen est très levreté, dur et douloureux.

Nous la faisons marcher jusqu'à l'arrivée du vétérinaire que nous appelerons Dr.A vers 12h45/13h sans aucun problème, elle accepte et ne cherche pas à se coucher, elle semble rassurer de me voir à ses côtés.
Quand le véténaire arrive, Brume semble moins levreté et elle met les oreilles en avant et lève la tête en entendant la voiture du véto.

Le vétérinaire constate donc l’abattement, des muqueuses très pâles, de la tachycardie avec
une fréquence cardiaque à 60 battements par minute (au repos, la fréquence cardiaque normale est de 30 à 40 battements/min) mais pas d’hyperthermie.
Afin de réaliser une palpation transrectale qui n’a rien révélé de particulier si ce n’est que le rectum était vide, il la sédate avec 1,5 mL de SEDIVET ND (romifidine) ce qui provoque une forte crise de
polypnée (= augmentation de la fréquence respiratoire, la ventilation est rapide et superficielle).
Dr.A administre alors 7 mL de FINADYNE ND (flunixine), ce qui permet une
amélioration de l’état clinique de Brume et notamment un net relâchement des muscles
abdominaux.
Dr.A fait également une PDS, car il suspecte autre chose vu son rythme cardiaque. On se dit qu'on se rapelle vers 17h, pour parler de son évolution et pour savoir si on lance les analyses de sang.

A cause de la sédation (éalisée vers 13h15), Brume a interdiction de manger durant 1h30 et était forcément pas très à l'aise de ses pattes mais a quand même rapidement cherché à se déplacer puis a aller devant les bacs de foin (à 13h45) qui étaient pratiquement vide.
Puis les autres juments sont descendus, Brume est restée près d'une amie et moi. Puis la chef du troupeau est venue la chercher vers 14h20 et l'a emmené en bas du pré avec les autres. Elle avait bien senti que ça n'allait pas, et d'ailleurs elle s'est attardée à sentir le ventre de Brume ...
Brume avait un panier, mais cherchait un peu à brouter, et restait sur place, du coup j'ai continué à la faire marcher mais au milieu de ses copines.
A un moment elle s'est arrêtée, je me suis dis peut être un crottin qui va arriver ? Du coup je l'ai détachée et au final elle s'est mise en mode dodo, elle avait vraiment une tête d'épuisée alors je l'ai laissé se reposer et je me suis assise au milieu du pré. Elle est rapidement venue se coucher à côté de moi vers 15h, mais "correctement" c'est à dire en vache, et sans essayer de se rouler et de regarder son ventre, et dormait vraiment profondément avec le nez poser au sol ... Je trouvais ça long 25mn après elle était toujours couchée, mais bon il faut dire je ne sais pas combien dure leur sieste habituellement, j'ai demandé à mon amie qui était là le matin et en début d'après midi, et elle me dit que si elle ne se roule pas de la laisser qu'elle doit être très fatiguée.
Au final 15h27 (j'ai tout noté sur mon portable, bien pratique !), elle se relève et se recouche sur son autre côté, toujours sans se rouler, sans regarder son ventre et en vache. Je laisse.
A 15h44, elle se relève, et part retrouver ses copines qui c'étaient également mises en mode sieste, et une autre jument était couchée. Là j'ai tiqué, il m'a semblé la voir un peu plus levreté qu'avant qu'elle se couche, et le fait qu'elle s'éloigne de moi c'était bizarre ! Je connais ma jument, et là elle voulait me cacher sa douleur. Je me dis après tout, les autres sont toujours en train de faire la sieste, et la jument couchée l'est toujours et c'était couchée peu après Brume. Je monte me réchauffer à la voiture, et je garde toujours l'oeil dessus.
16h, mon amie revient, les juments ont réagit à la vue de la voiture, les juments couchées se lèvent, et tout le monde monte, Brume fait quelques foulées de trot.
J'explique à mon amie, le temps passé couché, le fait qu'elle soit partie d'à côté de moi, je ne trouve pas d'amélioration de ses muqueuses et de son attitude. J'enlève enfin le panier pour voir si elle a envie de brouter.
De son moins de vue, elle trouve les muqueuses mieux et au niveau attitude elle me rassure aussi, elle est venue en voyant la voiture, a fait quelques foulées de trot ...
Bon j'attends encore un peu avant de rappeler le véto, une autre amie doit passer la voir et j'arrive enfin à voir ma mère au téléphone (j'essayais depuis 11h !).
16h15 Brume se recouche, toujours normalement mais plus avec le nez au sol, elle est à quelques mètres de la voiture, donc je surveille de loin.
A 16h40, je m'approche d'elle, de suite elle essaye de se lever, je la rassure et elle reste couchée. Elle ne voulait pas que je la caresse, mettait les oreilles en arrière, et quand j'approchais de son ventre pour écouter le transit, elle me "menaçait de mordre". Bon là clairement ça ne va pas.
En même temps mon portable sonne, le soir je devais garder des enfants d'amis à mes parents, j'ai du annuler et trouver un moyen pour qu'il soit gardés quand même, enfin des réglages.
Entre temps, à 16h50, Brume se lève et descend rejoindre ses copines, à ce moment ma mère arrive ainsi qu'une amie qui devait passer.
On descend la voir, et je la trouve encore couchée, on rappelle le véto directement sur son portable mais ça ne répond pas ...
Il me rappelle, lance les analyses, et m'envoie une de ses collègues (Dr.B) qui est sur la commune !
Entre temps, on la lève, elle tape du postérieur. On la fait marcher. Puis on la relâche pour voir son comportement, elle se couche.
Dr.A me rappelle la PDS est normale il n'y a qu’une légère hypocalcémie.
Dr.B arrive à 17h40, il fait nuit. A l’examen clinique, Brume est effectivement abattue et présente des bruits digestifs diminués. Elle est normotherme et son rythme cardiaque est de 38 battements par minute. Le Dr.B nous propose 2 choses :
-une injection de calmagine mais pour elle ça ne servira à rien car elle ne pense pas à un bouchon ou torsion (et moi non plus!)
-l'emmener à l'Ecole Vétérinaire de Nantes au Centre Internationale de Santé du Cheval d'Oniris pour des examens complémentaires.
Du coup nous décidons de l'emmener à l'école vétérinaire.
Le temps de trouver un véhicule qui puisse tracter, un van, de la faire monter (45mn), et d'y aller, nous sommes arriver là bas vers 20h15.
476kg affiché sur la balance.
Pour le reste je vous mets le compte rendu du CISCO :

EXAMEN CLINIQUE

État général
Brume est calme à la descente du camion. Sa note d’état corporel est estimée à 4/5. Sa
température rectale est de 38,4°C.
Examen de l’appareil cardio-vasculaire
Brume présente une fréquence cardiaque à 36 battements par minute, les muqueuses sont pâles
mais humides avec un temps de recoloration capillaire inférieur à 2 secondes. Aucune anomalie
n’est détectée à l’auscultation cardiaque. Les pouls digités sont absents sur les 4 membres.
Examen de l’appareil respiratoire
Brume présente une polypnée avec une fréquence respiratoire à 40 mouvements par minute.
Examen du système digestif
Brume présente des bruits digestifs dans les quatre quadrants, augmentés dans les quadrants
ventraux.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Analyses sanguines :
Numération formule sanguine :
-Globules blancs : 4000/µL (VU : 6000–10000/µL) dont 1300 neutrophiles (VU : 3400-5400), 1710 (VU :
2000-3200), 1600 monocytes (VU < 400), 0 éosinophiles (VU< 300)
-Globules rouges : 11,1.10^6/µL (VU : 6,2 – 10,2.10^6/µL), Hémoglobine : 16,7g/dl (VU : 11 – 16 g/dl), Hématocrite : 47% (VU : 31 – 41 %)
Plaquettes : 131.10^3/µL (VU : 100 – 250.10^3/µL)
Biochimie :
-Créatinine : 15 mg/L (VU : 11-18 mg/L), Urée : 0,4 g/L (VU : 0,3-0,6 g/L)
-GGT : 15 UI/L (VU < 25 UI/L), PAL : 103 U/L (VU <400 U/L)
-CK : 296 UI/L (VU < 150 U/L), ASAT : 238 UI/L (VU < 350 UI/L)
-Protéines totales : 51 g/L (VU : 53 – 73 g/L) dont albumine : 21 g/L (VU: 29-41g/L)
Ionogramme :
-Sodium : 141 mmol/L (VU : 134-144 mmol/L)
-Potassium : 2,6 mmol/L (VU : 3,2-5,2 mmol/L)
-Chlore : 103 mmol/L (VU : 95-103 mmol/L)
-Calcium : 103 mg/L (VU : 111-130 mg/L)

Lactates : 4,1 mmol/L (VU< 1,0 mmol/L)
Fibrinogène : 2,2 g/L (VU <2,5 g/L)

Conclusion : Leucopénie par neutropénie et lymphopénie associée à une monocytose marquée
compatible avec un début d’endotoxémie. Déshydratation modérée associée à une
hypoalbuminémie marquée et une hypokaliémie et une hypocalcémie modérée. Augmentation
des enzymes musculaires compatibles avec les signes de colique et le transport.

Sondage nasogastrique :
- Absence de reflux
- Impaction de l’estomac : vidange de l’estomac à l’aide 75L d’eau
Palpation transrectale :
- Palpation souple, présence de selles pâteuses.
Echographie abdominale :
- Epaississement bilatéral sévère plus marqué à droite de la paroi du colon ventral jusqu’à 10 mm et
du caecum.
- Distension de l’estomac jusqu’au 14ème espace intercostal.

BILAN : Brume présente une typhlo-colite (=inflammation du colon) sévère associée à une impaction de
l’estomac s’étendant jusqu’au 14ème espace intercostal. Les analyses sanguines
révèlent un début de déshydratation et une perte protéique probablement d’origine
digestive.

15/12/16 Epaississement de la paroi du colon ventral droit


15/12/16 Image en nid d'abeille : oedème de la paroi du colon


PRISE EN CHARGE IMMEDIATE

Fluidothérapie :
NaCl hypertonique : Bolus de 250 mL
RINGER LACTATE ND: Bolus de 10 L complémentés par deux ampoules chlorure de potassium par poche
Traitement anti-diarrhéique :
- POST ACT PROCESS ND (probiotiques, smectite) : 1 pot par sondage nasogastrique
Traitement antibiotique :
- DEPOCILLINE ND (pénicilline procaïnée) : 35mL par voie intramusculaire
Traitement anti-inflammatoire :
-FLUNIXYL ND (flunixine méglumine) : 10mL par voie intraveineuse

J'essaierai de mettre la suite demain.

Edit: photos des échographies
Sujet marqué en post-it L'auteur de ce sujet l'a marqué par des "Post-It".


Cliquez-ici pour suivre le post marqué



Édité par brume2011 le 22-01-2017 à 21h44

Geriko42

Membre ELITE Or
  

Trust : 406  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 67401
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 00h22

je suis

Stefa

Membre d'honneur
    

Trust : 178  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 3044
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 01h07

je suis aussi

Izarra129

Compte supprimé


1 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 02h14

je suis également, c'est un sujet qui m'intéresse particulièrement ... et merci pour nous apporter ton témoignage, c'est une belle initiative

Édité par izarra129 le 23-01-2017 à 02h19



Zelidia

Expert
   

Trust : -  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 529
1 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 07h09

post important. Merci de partager

Gry

Expert
   

Trust : 117  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 708
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 08h28

où en est Brume?

Opiummarie

Expert
   

Trust : 56  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 847
1 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 10h20

Ce qui est certain c'est que vu les analyses, tu aurais eu du mal à la sauver sans aller en sons intensifs

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
1 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 10h32

Merci à tous. En effet je trouve que c'est important quand on le peut de partager nos expériences mêmes quand elles ne sont pas forcément toujours sympas...
J'ai cherché des témoignages, dans le but de savoir ce qui avait été fait, combien de temps ça a duré, si le cheval s'en sortait mais aussi le "après" le côté convalescence quand on a la chance comme moi de réussir à sauver son loulou... Je n'ai pas trouvé ce genre de témoignage avec la même pathologie que Brume, et ça m'aurait bien aidé.
Du coup je partage cet épisode ici, si un jour ça peut apporter des réponses à quelqu'un...

Normalement j'aurais le temps cette après midi de vous écrire la suite.

Opiummarie

Expert
   

Trust : 56  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 847
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 10h36

Si la cause de sa maladie a été identifiée et soignée, et qu'elle s'est bien remise de son hospitalisation, normalement il n'y aura pas de séquelles.

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 10h40

opiummarie c'est certain que si on ne l'avait pas transporté le soir même là bas, on n'aurait pas pu la sauver. Même en étant hospitalisée en soins intensifs ça été très compliqué pendant plusieurs jours, même si je m'en veux de ne pas avoir rappelé le véto plus tôt, on a bien fait de la transporter et j'ai de la chance d'avoir du monde dans mon entourage qui possède tout ce qu'il faut.
Quand on voit que les analyses de 13h étaient quasiment niquel et celle du soir qui sont catastrophiques, tout c'est passé dans l'après-midi.

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 10h45

opiummarie la cause n'a pas été identifié malheureusement, le virus a été écarté, ensuite c'était pour eux soit parasitaire soit une bactérie. Pour eux leur grosse hypothèse c'est une bactérie, mais sans résultats "scientifique" si on peut dire.

Opiummarie

Expert
   

Trust : 56  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 847
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 12h04

Ok je ne pense pas qu'il y aura des séquelles honnêtement

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 15h26

Voilà la suite de son hospitalisation

Comme vous avez pu voir, l'état de santé de nos loulous peut se détraquer très vite, à la PDS de 13h, tout allait bien à la place d'une légère hypocalcémie et le soir c'était la cata ...

A la suite de son sondage nasogastrique, Brume a présenté une forte altération de son état
général : sa fréquence cardiaque est passée à 84 battements par minute, sa température rectale à
38,8°C, elle a présenté des tremblements et ses muqueuses sont devenues sèches, congestionnées,
avec un liseré congestif et un temps de recoloration capillaire à 3 secondes. Il a donc été décidé
d?avancer son injection de FLUNIXYL ND (anti-inflammatoire) à 23h30 et de la faire marcher. De retour au box, un nouveau sondage nasogastrique a été réalisé (sous sédation avec 1,5 mL de SEDIVET ND
(romifidine)): 5L de liquide supplémentaire ont été récupéré (ainsi que le POST ACT PROCESS).
Du PEPTICURE ND (oméprazole) pour 450kg a également été administré.

Dans la nuit du 15/12 au 16/12/2016, l'état général de Brume est resté stable à 60 battements par minutes de fréquence cardiaque environ. Une normalisation de l'hyperthermie a également été observée. Aux alentours de 4h du matin, elle a présenté un léger épisode d?inconfort mais qui s?est très vite résolu. A noter toutefois que les muqueuses se sont fortement dégradées au cours de la nuit avec une augmentation de la congestion et du temps de recoloration capillaire, ce qui a justifié une
augmentation du débit de perfusion à 3L/heure puis en bolus continu.

Vendredi 16 décembre

A l'examen clinique de 8H, Brume présente une fréquence cardiaque de 72 battements par
minute, des muqueuses très fortement congestives et un temps de recoloration capillaire supérieur à
3 secondes. La prise de sang réalisée montre une très forte diminution des protéines au cours de la
nuit (15 points).
Ceci a justifié une réévaluation : la palpation transrectale est toujours souple mais les selles retirées
du rectum sont coiffées de fibrine. A l'échographie, la typhlo-colite est toujours présente tandis que
la distension de l'estomac a diminué jusqu?au 12ème espace intercostal.
Au vu de ces résultats, Brume reçoit 500g de charbon actif par sondage naso-gastrique et 2L de
plasma par voie intraveineuse et la fluidothérapie est intensifiée.
Le soir, l'état de Brume ne s'étant toujours pas amélioré et son hypoprotéinémie s'aggravant, 2L
de VOLUVEN ND lui sont administrés par voie intraveineuse. L'antibiothérapie est renforcée avec
de la FORTICINE ND (gentamicine) par voie intra-veineuse.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Sondage naso-gastrique :
Réalisé sous sédation avec 1,5mL de SEDIVET ND (romifidine)
-Absence de reflux
-Administration de 500g de charbon avec 2L d'eau
Palpation transrectale :
Réalisée sous sédation à l'aide 1 mL de SEDIVET ND (romifidine)
Palpation souple, présence de faible quantité de crottins coiffés de fibrine
Echographie abdominale :
Epaississement plus marqué de la paroi du colon ventral gauche (jusqu'à 13,7 mm), absence de
liquide abdominal. Estomac s'étendant jusqu?au 12ème espace intercostal.

16/12/16 Epaississement plus marqué de la paroi du colon ventral gauche


Analyses sanguines :
Numération formule :
-Globules blancs : 3500/µL (VU : 6000–10000/µL) dont 600 neutrophiles (VU : 3400-5400), 1600 lymphocytes (VU : 2000-3200), 100 monocytes (VU < 400), 0 éosinophiles (VU< 300)
-Globules rouges : 12,2.10^6/µL (VU : 6,2 – 10,2.10^6/µL), Hémoglobine : 18,3 g/dl (VU : 11 – 16g/dl), Hématocrite : 52% (VU : 31 – 41 %)
-Plaquettes : 91.10^3/µL (VU : 100 – 250.10^3/µL)

Conclusion : Leucopénie sévère par neutropénie sévère et légère lymphopénie associé à une
déshydratation marquée compatible avec une typhlo-colite aggravée d’une endotoxémie.

--->Le vendredi a été terrible. J'avais tout de même réussi à dormir quelques heures et je mettais détendu un peu en me disant ça va aller, elle est entre de bonnes mains ... j'avais également beaucoup de soutien de ma famille, de mes amis et des membres de CA, c'était réconfortant.
Le coup de fil du véto à 10h a été le coup de massue, l'état de la jument est pire que la veille alors qu'elle a été hospitalisé toute la nuit ... Ils sont très inquiets et ne me le cache pas, ils me parlent de la mise en place de la plasmathérapie d'un cheval donneur de l'école vétérinaire.
C'est au moment où tu raccroches que tout s'écroule ... On se pose des milliers de questions, pourquoi elle ? pourquoi mon bébé ? elle qui n'a jamais eu de problème depuis que je l'ai (3ans et demi), qu'est ce que j'ai fais de mal ? va t-elle s'en sortir ? est ce que je pourrais la sortir de là, la ramener au pré avec ses copines ? lui faire des bisous ?
Les nerfs prennent le dessus, la boule au ventre et à la gorge en permanence, le téléphone qui ne cesse de sonner, vibrer, et la peur de voir le numéro du véto du l'écran ... J'attends que ma mère finisse de travailler et on va la voir vers 16h30.
Elle est sédatée, ils viennent de la sonder pour lui mettre le charbon. Elle a la tête basse, le nez gonflé, c'est dur de la voir comme ça. Mais à priori elle est plus alerte depuis que nous sommes là, c'est que nous disent les étudiantes vétérinaires qui s'occupent d'elle. L'effet de sédation s'en va. Elle aperçoit du foin et parait intéressée, elle fait un pas vers la porte. Elle a le droit à une grosse bassine qu'elle mange avec appétit, une fois la bassine vide, elle la pousse avec son nez, pour en réclamer d'autre, elle a le droit à une deuxième qu'elle a mangé plus doucement. Le vétérinaire vient nous voir, on fait le bilan de la journée, les résultats des analyses sanguines arrivent, le taux de globules blancs à encore baissés par rapport au matin, ce n'est pas bon du tout ...
Nous la laissons au bout de 2h30, un gros calin, des bisous, je ne fais rien paraitre pour elle mais j'ai peur...

Samedi 17 décembre


Les muqueuses sont moins congestives, l’état général s’améliore, l’appétit revient. Les paramètres
hémato-biochimiques se normalisent progressivement à partir de ce jour et au fil des jours.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Echographie abdominale :
-Épaississement de la paroi du colon ventral gauche à 9mm.
-Absence de liquide abdominal
-Palpation souple, présence de faible quantité de crottins coiffés de fibrine.
Dosage des triglycérides (VU : <0.44 g/L) : 3,12g/L

---> Le samedi n'a pas été bon non plus, même si ils l'ont fait courte sur le compte rendu.
Je passe la voir le matin avec allison44 du forum, en me voyant elle parait plus vive qu'hier. Son état est stable.
Le vétérinaire me parle d'un "problème", le côté financier. En effet le jeudi soir nous avons signés pour 3jours d'hospitalisation, 1500€ (donc jusqu'au dimanche soir) sauf que nous sommes le samedi à 11h à presque 2000€ de frais vu les soins qu'elle demande. Il me demande si on peut continuer ... Il fallait que j'en parle avec mes parents, on continue jusqu'à notre visite de l'après midi en tout cas.
Le soir, mes parents m'accompagne. On parle de l'état de Brume bien sur et de ce point financier.
Elle coute à ce moment là entre 800€ et 1000€ par jour, il comprend bien qu'on ne pourra pas continuer ainsi très longtemps... Son état ne montre aucune évolution, et on ne sait pas si il en montrera un jour ... Il nous parle du point de vue éthique également, on ne peut pas la laisser brancher et souffrir pendant des jours. On se laisse jusqu'au dimanche soir et ensuite on prendra une décision.
Nous n'avions pas eu encore les résultats de la prise de sang, ils nous appellent à 22h pour les résultats.
Hématocrite : 49%
Protéines totales : 57%

Dimanche 18 décembre


A partir de ce jour, Brume passe des crottins moulés, coiffés de fibrine

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

-Dosage des triglycérides (VU : <0.44 g/L) : 0,96 g/L le matin et 1,92 g/L le soir
-Dosage des paramètres rénaux :
Urée : 0,15 g/L (VU : 0,3-0,6 g/L)
Créatinine : 13 mg/L (VU : 11-16 mg/L)
Conclusion : Absence d’anomalie significative.

---> un jour terriblement long (encore plus que les autres, on avait l'impression que ça durait depuis des semaines et en réalité ça ne faisait "que" 3 jours") ils étaient débordés de boulot et en sous effectif vu la période et nous demandent de ne pas les appeler le matin, ils nous appeleront à 12h.
A 16h toujours rien, même si on se disait que son état n'avait pas du se dégrader car pas d'appel, on était inquiets, on prend donc le téléphone et pour le coup, ils nous auront pu être trouvés un peu "sèche" mais ils ont le droit à un : "Bonjour, Mme ****** la propriétaire de Brume, on arrive dans 30mn, et on veut voir le véto au plus vite !"
Débarquement en force, mes parents, une copine (propriétaire de la demi soeur de Brume qui est au pré avec la mienne) et moi ! On arrive à son box, on la trouve très très fatiguée, d'ailleurs 5mn après notre arrivée, elle se couche. (première fois depuis le jeudi) Elle nous a fait peur, car elle posait à nouveau le nez par terre, avaient des sursauts et oscillait la tête... Franchement à ce moment là j'ai cru qu'elle était en train de partir, surtout qu'elle fuyait le contact. Heureusement le vétérinaire est arrivé, me regarde avec le un petit sourire : "Comment vous la trouver aujourd'hui ??"
"Euhhh... (je me tourne vers ma jument et le regarde à lui ensuite) Franchement, je ne sais pas, elle n'a pas l'air très bien là ..."
Il nous explique que les analyses redeviennent à la normale, que c'est encourageant, il pense qu'on commence à sortir la tête de l'eau mais il dit de rester prudent, il faut que ça continue ainsi... La fatigue de la jument est normale, il y a toujours quelqu'un avec quasiment, et quand ce n'est pas avec elle c'est avec les voisins donc pas reposant du tout, ils vont essayer de lui écarter les visites, et de tamiser la lumière.

J'écrirais la suite un peu plus tard.

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 19h48

Lundi 19 décembre

Le cathéter est remplacé car Brume avait commencé à se sauver de son box lorsque le palfrenier refaisait son box, et de toute manière il fallait le changer pour ne pas abimer la veine.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Dosage des triglycérides (VU : <0.44 g/L) : 4,0g/L
Analyses sanguines :
Numération formule :
-Globules blancs : 5500/µL (VU : 6000–10000/µL) dont 2800 neutrophiles (VU : 3400-5400),
2200 lymphocytes (VU : 2000-3200), 300 monocytes (VU < 400), 100 éosinophiles (VU< 300)
-Globules rouges : 8,3.10^6/µL (VU : 6,2 – 10,2.10^6/µL), Hémoglobine : 12,4 g/dl (VU : 11 – 16g/dl), Hématocrite : 35% (VU : 31 – 41 %)
-Plaquettes : 69.10^3/µL (VU : 100 – 250.10^3/µL)

Conclusion : Amélioration de la leucopénie par neutropénie par rapport aux analyses précédentes. Déshydratation corrigée également.

---> A partir de ce jour Brume a supporté la baisse de perfusion, petit à petit, ce qui n'était pas le cas avant. Comme dis plus haut, elle a tenté une évasion, c'est que ça allait mieux.
Lors de notre visite elle acceptait les caresses, et venait d'elle même nous faire des bisous comme à son habitude, pour notre plus grand bonheur !!
Petit idée qui peut être utile : pour insiter Brume à reboire d'elle même, nous avons ajouté du jus de pommes dans son bac à eau ! On lui a fait découvrir au départ dans un plus petit bol, et elle a apprécié, je pense que ça l'a réellement aidé en tout cas !

Mardi 20 décembre


Analyses sanguines :
Hématocrite : 35% (VU : 31-43%)
Protéines totales : 58g/L (VU : 53-73 g/L)
Ionogramme :
Sodium : 138 mmol/L (VU : 134-144 mmol/L)
Potassium : 4,6 mmol/L (VU : 3,2-5,2 mmol/L)
Chlore : 108 mmol/L (VU : 95-103 mmol/L)

Mercredi 21 décembre


Analyses sanguines :
Hématocrite : 38% (VU : 31-43%)
Protéines totales : 54g/L (VU : 53-73 g/L)

--> Le but est d'arrêter les perfusions dans la nuit ou tôt le lendemain matin.
C'est un moment qu'on attendait beaucoup et qui nous permettra de fixer une date approximative de la sortie de l'école vétérinaire.
Nous avons trouvé le lieu de sa convalescence car elle devra avoir une transition de au moins 1 semaine en paddock la journée et box la nuit pour retourner à son mode de vie habituel c'est à dire 100% pré.
On parle aussi d'une éventuelle balade en main le lendemain si elle accepte l'arret des perfusions.

Jeudi 22 décembre


La fluidothérapie est arrêtée le matin à 4h ainsi que le traitement antibiotique.

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Analyses sanguines :
Numération formule
-Globules blancs : 6200/µL (VU : 6000–10000/µL) dont 2300 neutrophiles (VU : 3400-5400),
2400 lymphocytes (VU : 2000-3200), 900 monocytes (VU < 400), 500 éosinophiles (VU< 300)
-Globules rouges : 9.0.10^6/µL (VU : 6,2 – 10,2.10^6/µL), Hémoglobine : 13,5 g/dl (VU : 11 – 16g/dl), Hématocrite : 37% (VU : 31 – 41 %)
-Plaquettes : 83.10^3/µL (VU : 100 – 250.10^3/µL)

Conclusion : Discrète neutropénie et éosinophilie compatible avec une possible parasitose digestive.

--->Brume n'était pas sortie de son box "contagieux" depuis qu'elle y était rentrée le jeudi 15 décembre (pas facile pour un cheval qui n'avait jamais mis un sabot dans un box). J'ai pu la sortir en main pour rejoindre son nouveau box dans un autre batiment où elle peut voir ses congénères contrairement à l'autre. Le transfert se fait dans le calme, elle redécouvre le monde avec de grands yeux mais n'a pas peur. Le nouveau box se trouve dans le batiment où nous avons été accueillis le jeudi, on en profite pour la peser : 456 kg soit -20kg en une semaine. Perte de poids non inquiétante pour eux, car elle a de bonnes réserves.
On parle d'une sortie pour le samedi matin, mais l'accord définitif sera donné le lendemain.
Programme prévu pour le lendemain : écho, journée au paddock avec couverture bien sur (elle en avait même au box) car elle est tondu entierement sur les flancs et sous le ventre.

Vendredi 23 décembre


EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Echographie abdominale :
-Epaisseur de la paroi du colon ventral droit revenue dans les normes (au maximum 3.4mm)
-Paroi du colon ventral gauche demeurant légèrement épaissie par endroits (jusqu’à 7.6 mm)
-Disparition de l’image en nid d’abeille observée lors des examens précédents

23/12/16 Paroi du colon ventral gauche encore un peu épaissit


23/12/16 Paroi du colon ventral droit d'épaisseur normale


--> Je suis présente lors de l'échographie, la vétérinaire est rassurante, plus d'inflammation malgré quelques endroits encore "épaissit" d'après les échos mais avec un doute car image flou. Il n'y a plus également l'image de l'oedème en nid d'abeille du 15 décembre.
Une fois l'examen fini, changement de couverture pour aller dehors et en avant toute !
Très contente de sortir, elle trotte dans le paddock, regarde ce nouvel environnement, les copains d'à côté ...
Examen de 12h, tout est ok, elle suit les étudiantes au trot ^^ Elle s'est bien roulé, et je la rentre au box le soir dégueulasse, mais je m'en fiche carrément, elle s'est éclatée dehors !
Le soir, confirmation donnée, elle sortira le samedi 24 décembre après plus de 8 jours d'hospitalisation.
Mon plus beau cadeau de Noël !


CONCLUSION :
Brume a présenté un épisode de typhlo-colite marqué associé à des signes de douleur abdominale sévères et de longue durée. Cet épisode a été résolu par la mise en place de soins intensifs. Le dernier contrôle échographique montre une bonne cicatrisation de la paroi du colon.


Ensuite voilà ce qui m'a été recommandé pour "l'après".

RECOMMANDATIONS
Surveillance générale : prendre la température de Brume pendant 10 jours ; elle doit rester inférieure à 38,5°C. S’assurer que la jument mange normalement, qu’elle boive suffisamment, qu’elle ne présente pas de signes de coliques et que ses crottins soient normaux. En cas d’anomalie, contactez votre vétérinaire traitant ou la Clinique équine.
Traitement :
Le 24/12 et le 25/12 :
PEPTICURE ND (oméprazole) : Administrer une dose pour 230 kg par voie orale une fois par jour.
Alimentation : réintroduire les granulés si besoin dans 15 jours.
Activité : mettre Brume au paddock et la rentrer au box le soir pendant une semaine. Elle pourra ensuite retourner au pré normalement.
Vermifugation : faire réaliser une coproscopie dans 3 semaines. Attendre 30 jours avant de vermifuger Brume et la vermifuger en fonction des résultats de la coproscopie.

Brume2011

Maître
    

Trust : 74  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 1220
0 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 23/01/2017 à 19h51

opiummarie Merci pour ton avis, en effet les vétérinaires du CISCO m'ont dit qu'elle n'aura pas de séquelles, tout comme mon vétérinaire habituel. C'est soulangeant, car ça été un pur cauchemar, et elle n'est pas passée loin de la fin comme on dit ...

Laciee

Apprenti
  

Trust : 18  (?)



  M'écrire un MP

Genre : 
Messages : 281
1 j'aime    
Inflammation du colon et endotoxémie
Posté le 24/01/2017 à 12h37

Merci pour ton temoignage !
C'est fou parfois de se dire qu'a partir de quasiment rien de visible, l'etat de son cheval peut se degrader si vite et si fort...
Page(s) : 1 2
Inflammation du colon et endotoxémie
 Répondre au sujet