J'ai eu des genouillères et d'avis général de kiné et ostéo que j'ai rencontré : ça ne sert à rien de mettre une genouillère de type "strapping" sur le pantalon. Moins de maintient, glissement de la genouillère, épaisseur en plus qui réduit l'efficacité.
Sans parler du fait que l'épaisseur empêche parfois de passer la genouillère par-dessus donc si on en choisi une plus grande, c'est doublement inefficace.
Je te conseille donc de la mettre en dessous pour un meilleur maintient de ton genou.
Ensuite, à trou ou non: tout dépend de ton souci. Rotule ? Tendinite ? Entorse ? Quelle partie de ton genou doit être maintenue ? Le mieux est de passer un coup de fil à ton médecin ou de passer le voir pour lui demander. C'est lui qui te suit, il saura te conseiller s'il est compétent.
Édit: ortho
Ajout: et j'ai monté à cheval, fait de la rando, course à pieds, fractionné, crossfit avec ma genouillère de type strap' et toujours à même la peau. Je me demande d'ailleurs s'il n'y a pas une histoire de chauffer le muscle/tendon, mais à confirmer ou vérifier.
Ces genouillères sont différentes des genouillères articulées de maintient, avec lesquelles il n'est de toute façon difficile de faire du sport, et qui peuvent donc se porter au-dessus d'un vêtement, mais plutôt fin de préférence (legging...)