Os sesamoïde médial de l?humain

esss scholl c'est pas une marque de semelles orthopédiques c'est des semelles de confort normales ça ne va pas te sauver

[i]Mon autre problème, c'est que je suis déjà à presque un mois sans monter à cheval, que je me suis énormément démusclée, ce qui génère d'autres problèmes physiques
[/i]

Ah ben ça les autres problèmes physiques ma fille les connait très bien aussi. Très sportive à la base, elle pratiquait régulièrement canyoning, kite surf , natation longues distances, grosses randos avec sac à dos, ski de rando, etc etc...mais elle ne peut plus rien faire de tout cela depuis 2 ans, et même plus rien du tout en fait, si ce n'est des exercices de kiné pour tenter de compenser toutes les conséquences de ses positions de compensation et de sa démusculation . Le sésamoide n'est même pas ce qui lui fait le plus mal en finalement . Maintenant elle a mal partout alors qu'elle n'avait jamais eu mal nulle part avant: sciatique (pseudo sciatique en fait, due à des contractures musculaires. Sa colonne vertebrale n'a rien) . Problèmes de hanches, de dos, de cou. .. .et même l'autre pied, grosso au même endroit mais là ce n'est pas son sesamoide, ce sont des inflammations tendineuses causées par les crispations et les reports de poids. C'est un cercle vicieux dont elle n'arrive pas à se sortir. Elle a tout essayé : plusieurs osteos d'abord, qui ont finalement fait beaucoup plus de mal que de bien, maintenant elle en est revenue. Elle préfère maintenant des massages "énergiques " destinés à dénouer les noeuds musculaires qu'elle a un peu partout (mais avant de trouver le bon masseur efficace, elle a dû en essayer plusieurs aussi). Et exercices de kiné qu'elle pratique seule à la maison, après avoir enfin trouvé une bonne kiné (sur Paris là aussi) qui a vraiment mieux abordé son problème que les autres. C'est elle qui lui a conseillé une liste d'exercices à pratiquer soi même, car elle habite loin et rdv compliqués à obtenir. Son état s'est un peu amélioré, mais elle reste coincée dans un cycle infernal "quand j'ai trop mal au pied je ne marche plus et je me raidis mais après j'ai mal partout" et "quand je vais mieux je remarche davantage mais après le pied me refait trop mal".

L'important pour toi pour l'instant c'est d'éviter d'en arriver à ces extrémités et d'essayer de favoriser au maximum la cicatrisation par une botte de décharge ou des semelles adaptées. Si ça se trouve ton sésamoide est juste enflammé et pas encore fracturé. Ma fille n'a vraiment pas eu de chance dans son parcours médical au début, elle a enchaîné un nombre d'erreurs de diagnostics absolument stupéfiant pendant plusieurs mois (jusqu'à un compte rendu d'IRM qui affirmait que le sesamoide n'avait rien alors qu'après coup, lorsqu'un nième medecin a enfin daigné regarder lui même l'image que nous n'avions pas pu voir avant car uniquement sur CD, il était évident pour n'importe quel ignare comme nous que ce sésamoide était en fait explosé avec des écartemens de plusieurs mm).
Seule la radio pourra te dire où tu en es vraiment , donc ça déjà c'est la priorité no1.

PS: Les antiinflammatoires, le meilleur chirurgien orthopédiste que ma fille continue à voir (et qui finira peut être par l'opérer) les lui a déconseillés. Et il lui a très clairement déconseillé les infiltrations aussi, pourtant souvent proposées par d'autres chirs ou médecins. Son raisonnement qui me semble juste, c'est que le souci des anti inflammatoires, c'est qu'ils empêchent l inflammation justement. Et que celle ci est nécessaire pour stimuler le processus de cicatrisation. Le pire c'est la cortisone des infiltrations, qui démolit les cartilages et supprime toute chance de réparation de l'os. Car même lorsque celui ci est nécrosé, il ne l'est généralement pas à 100% et il subsiste des possibilités de régénération. Y injecter de la cortisone c'est s'interdire toute chance de guérison, alors qu'on sait que de toutes façons l'effet bénéfique de l'infiltration est toujours provisoire. Plusieurs chirs l'ont pourtant proposé, parce qu'ils sont totalement démunis et pensent qu'ils n'ont pas d'autre solution. Le chir que voit ma fille envisage une opération partielle (rabotage du sésamoide plutôt qu'extraction totale) avec une injection de PRP dans l'espoir de restimuler l'os...mais tout cela reste très expérimental, avec peu de retours, des réussites mais des échecs aussi. Donc en attendant ils préfèrent essayer d'améliorer la situation par des semelles, et si un jour elle le décide elle prendra le risque de se faire opérer.
Si tu as trop mal, il vaut mieux prendre des antidouleurs que des anti inflammatoires. Dans les cas où ça devient insupportable ma fille a parfois pris des opiacés. Elle a tellement horreur du principe qu'elle n'a aucune chance d'en devenir dépendante, mais parfois ça a pu l'aider.

ecoleartequestr merci pour ce retour d'expérience, j'ai un peu l'impression de lire mon histoire de santé actuelle (avec le chirurgien en moins). J'espère ne pas avoir à passer par cette case et je souhaite bien du courage à ta fille. J'espère qu'elle pourra se rétablir

Dans la mesure du possible, j'évite tout type de médicament. Je sais que le corps est quand même bien fait et que si ça gonfle c'est qu'il y a une bonne raison. C'est également ce qui explique que je n'ai pris l'anti inflammatoire que le soir au couché pour réussir à dormir un peu quand même.

Pour les infiltrations, non merci, j'ai trop peur des aiguilles

Je ne suis pas choquée par le délais d'un mois pour la radio. Parfois, la fracture/fissure est dans un angle peu visible ou sans décalage et est invisible à l'imagerie. C'est uniquement quand ça commence à cicatriser que ça devient visible.

PS : j'ai eu une fracture du calcaneum, c'est ce que mon médecin m'expliqué quand j'ai tiqué d'avoir mon IRM 2 mois plus tard.

brax la radio en première intention, ça permet déjà d'éliminer certaines choses. Echo pour les parties molles. Ensuite irm ou/et scintigraphie pour plus de précision.

ladygodiva
ça permet aussi d'éviter d'entamer un processus (kiné) non adapté. (fracture du plateau tibial et kiné pour une entorse), je peux te dire que j'ai douillé et surement pas arrangé la fracture entre la blessure et la radio

Je poste le même message sur ce post car je me suis rendu compte que je n'avais pas donné de nouvelles et que j'aurai peut-être d'autres avis que sur mon autre poste (si vous préférez pour pouvez répondre sur mon poste " prendre soin de soi, prendre le temps de guérir, prendre son mal en patience "): (enfin si vous avez la patience de lire mon pavé )



Plus d'un an pour avoir un diagnostic pseudo explicatif

Après l'enthésopatie des adducteurs (découverte par hasard), enfin une explication à mes douleurs aux hanches : tendinopathie des fessiers (si si c'est possible)
Hypothèse à vérifier par échographie

Sinon, le genoux s'améliore mais il ne faut pas forcer (les fins de journée sont difficiles).

Et toujours l'épicondylite traumatique au coude droit, mais pas de fracture de l'os sesamoïde du pied gauche "juste " un dépôt d'hydroxyapatite en poussée inflammatoire et pour ça je dérouille depuis avril mais à temps partiel maintenant

Oui, oui, je n'ai que 45 ans (enfin je crois)


Bon, après ce petit Check up partiel (oui je n'ai pas tout dit parce qu'il reste des trucs à comprendre) si je reviens vers vous aujourd'hui c'est surtout pour avoir vos avis éclairés et éclairants

Je suis au repos forcé depuis un peu plus de 2 mois ( burn-out pour moi et ma jument pour faire court) je vous laisse imaginer la perte musculaire (mais pas graisseuse )

La jument étant toujours au repos se pose la question de la reprise d'activités (pour moi):

- la Kiné me propose pilate (cours sur mon temps de travail) je lui ai donc demandé si le stretching pouvait convenir (réponse : " oui, mais pour cette année uniquement ").

- le rhumatologue confirme que le pilate c'est bien (mais toujours même problème). Il me conseille donc vélo et natation mais en dos crawlé (et moi et la piscine ça fait 15) et pour l'océan les oreilles ne supportent plus sans compter la température qui va vite baisser maintenant. Cela dit c'est vrai que ça fait du bien
Le vélo je l'utilise au taf mais le reste du temps, mon problème, c'est que je n'en ai pas (du temps) et que mon coude ne kif pas l'ambiance.

Alors, je n'ai pas osé posé la question au rhumatologue mais j'ai laval de ma kiné pour reprendre des cours d'équitation notamment pour mon dos et ma scoliose. Je poserai aussi la question à mon médecin quand j'irai lui demander mes échographies.

Qu'en pensez-vous pour toutes les autres pathologies dont je souffre, est-ce une bonne idée ? Faut-il que j'évite certaines disciplines comme le cso (j'avais d'office écarté le cross) ? Le dressage me manque mais voilà je doute !

Petite précision j'ai un galop 7 en dressage, 35 ans d'équitation et le débourrage de ma jeune de 6 ans avec qui je sortais seule en extérieur et qui commençait quelques figures de dressage et un peu de rodéo pour vérifier (de temps en temps) que je tiens bien en selle

Désolée pour le pavé et merci si vous avez réussi à lire jusqu'au bout. Tout les points de vue seront les bienvenus

Bonsoir tout le monde,

Je me permets de relancer ce sujet car j'ai récemment découvert ce post et ayant également une fracture du sesamoïde? j'étais sidérée de tomber sur d'autres humains ayant traversé les mêmes galères que moi !!
Alors, lamour et ecoleartequestr si vous voyez mon message? Please please please... Partagez-moi vos bonnes adresses de chirurgiens ortho !!!

Le seul qui avait accepté de m'opérer vient de partir à la retraite.

Un immense merci pour toute l'aide que vous pourrez m'apporter.

Marie

mdenim54 bonjour, j'ai été suivie par la clinique du sport à Bordeaux. Mais j'ai refusé l'intervention. Bon courage

mdenim54 [pseudo]esss[pseudo]

Je remonte le post. Je viens d'être opérée par un chirurgien qui a accepté de m'enlever ce petit os. J'espère maintenant que mes douleurs disparaîtront une fois la convalescence passée.

Si besoin, chirurgien de l'hôpital privé à Beaumont (63), se sont des spécialistes qui suivent beaucoup de grands sportifs.

Bonjour,
Je viens de m'inscrire sur le forum car je cherche des retours d'expérience plus détaillés sur l'ablation du sésamoïde.
J'en souffre depuis 4 ans, (course à pied, fracture ancienne...) j'ai eu trois infiltrations et je reconnais certains symptômes en lisant vos témoignages.
Est ce qu'il serait possible de discuter en MP ou ici svp?
Un chirurgien m'a conseillé en 2022 de temporiser pour l'opération mais là, c'est devenu vraiment problématique.
Merci d'avance @lamour ecoleartequestr mdenim54

ht31
Un chirurgien a fini par accepter de me l'enlever car il était fragmenté depuis 4 ans, sans réaction positive aux différents soins apportés (décharge complète, infiltrations de plusieurs type), et traces d'ostéonecrose aux examens. Une fois retiré il a pu voir qu'il n'y avait plus de cartilage non plus.
Avant cela, ils doivent tout tenter pour sauver l'intégralité du corps... Ils m'avaient proposé d'installer un fixateur externe pour bloquer l'articulation vers le bas pour espérer une soudure de l'os.
Les examens (IRM, scanner, écho,,...) montrent quoi sur ton sesamoïde ?

Merci pour ta réponse lamour
L'IRM de 2022 montre juste une sésamoïdite (pas de nécrose ou autre), le scanner de 2020 montrait un sésamoïde bipartite et une ancienne fracture ressoudée toute seule (qui n'est pas pour rien dans le problème...)
J'ai des semelles orthopédiques par un des meilleurs podologues de Toulouse, peut être le meilleur cabinet...
On ne m'a pas proposé de décharge complète mais a priori avec mon travail, si on parle de botte, ça risque d'être compliqué
Ce qui est chiant c'est que le fait d'avoir une douleur sous le pied entraîne d'autres déséquilibres, et puis, ça fait mal tout simplement...quand on est actif et qu'on aime être dehors c'est pénible...
Comment s'est passé le post-opératoire ? As tu des séquelles ?
Si ce n'est pas indiscret, pourquoi avoir refusé d'être opérée a Bordeaux ?