Trouble du système nerveux: ataxie stade 3

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Melanie76

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 11h12
Bonjour à tous

voila je me tourne vers vous pour partager une expérience et savoir si certains d'entre vous ont déjà vu un tel cas...
Vendredi le poney d'une amie ne tenait plus debout, il tombait et ne pouvait plus se relever. Il a été emmené d'urgence à la clinique où il a subit toute une batterie de test et d'examens.

En premier lieu le veto suspectait une rhinopneumonie avec atteinte du système nerveux. D'après les résultats de la 1ère prise de sang, les globules blancs semblent normaux donc cette piste serait plus ou moins écartée (nous aurons les résultats définitifs après les analyses plus poussées).
Deuxième hypothèse un choc au niveau du système nerveux (en tombant ou se cognant, un nerf ce serait coincé provoquant une dégénérescence du système nerveux...). Cela pourrait aussi être dû à une légère rupture d'anévrisme.

Toujours est il que le poney était quasi paralysé du côté gauche vendredi, la tête et le museaux complètement de travers. Depuis, il a un peu plus retrouvé l'usage de ce côté mais reste parfaitement insensible. L’œil ne se fermant toujours pas, il faut lui appliquer de la pommade hydratante spéciale.

Fort heureusement, son appareil digestif fonctionne normalement et il peut s'alimenter presque normalement (alimentation mash très suivie également car il faut à tout prix éviter un bouchon, du fait que la mastication reste très difficile du côté gauche).

Il est actuellement sous antibio + corticoïdes. Nous attendons les résultats demain pour savoir si c'est la rhino ou non. Si non, il faudra faire une radio de la tête pour identifier s'il s'agit bel et bien d'une rupture d'anévrisme auquel cas il faudra certainement faire face à une lourde opération si le poney ne récupère pas normalement.

Nous avons bon espoir car vendredi le pronostic vital était fort réservé, avec un important risque de dégradation rapide.
Hier, il broutait et parvenait à marcher un peu. Nous croisons les doigts pour qu'il se rétablisse au plus vite.. Pauvre petit poney, récupéré il y a environ 6 mois pour retraite dans un piteux état...

Les vétos consultés n'ont jamais eu un tel cas.

Si certains d'entre vous ont déjà eu à faire à ce genre de problèmes, je suis preneuse de partage d'expériences !

Edité par melanie76 le 03-04-2014 à 10h45

Albane14

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 11h33
Cela m'étonne que les vétérinaires n'aient jamais eu un tel cas parce qu'effectivement, cela peut laisser penser à un AVC.

Nombreux sont les cas d'AVC avec des symptômes d'apparition soudaine, avec une hémiplégie unilatérale (symptômes que tu décris avec la bouche et l'oeil "tombant", difficultés motrices).

A distance de l'AVC (qu'il soit ischémique ou hémorragique), on peut observer une récupération, partielle ou totale.

Opérer un cheval à distance de l'AVC n'a que peu d'intérêt, surtout si une récupération est déjà observée.
A voir ce que donne le scanner mais si une récupération est observée, avec un bon retour de la vigilance et des capacités motrices, c'est que l'AVC est en cours de résolution.

L'opération d'une rupture d'anévrysme serait destinée à pomper le sang pour réduire la pression intracrânienne mais dans ce cas, la vigilance serait toujours perturbée.

Cela me semble probable que ça soit ça, surtout si le poney est âgé.
Hélas, il n'y a pas grand chose à faire contre les AVC, surtout chez les animaux âgés.

Courage


Melanie76

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 11h44
Merci pour ton témoignage. En tout cas les vétos qui ont vu le poney n'ont jamais vu un tel cas avec paralysie quasi totale de tout le côté gauche (la paralysie faciale est plus fréquente, mais cela semble assez rare de perdre tout fonctionnement sur un côté entier). Le poney a 16 ans, donc pas non plus très très vieux...
A voir avec le scanner s'il faut opérer ou pas, en tout cas, le véto était plutôt négatif vendredi... Mais le poney semble quand même récupérer donc... à suivre...

Edit: il faut compter combien de temps environ pour se rendre compte de la récupération ?

Edité par melanie76 le 03-04-2014 à 10h45

Albane14

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Posté le 24/03/2014 à 11h57

melanie76 a écrit le 24/03/2014 à 11h44:
Merci pour ton témoignage. En tout cas les vétos qui ont vu le poney n'ont jamais vu un tel cas avec paralysie quasi totale de tout le côté gauche (la paralysie faciale est plus fréquente, mais cela semble assez rare de perdre tout fonctionnement sur un côté entier). Le poney a 16 ans, donc pas non plus très très vieux...
A voir avec le scanner s'il faut opérer ou pas, en tout cas, le véto était plutôt négatif vendredi... Mais le poney semble quand même récupérer donc... à suivre...

Edit: il faut compter combien de temps environ pour se rendre compte de la récupération ?


Si l'AVC touche des zones motrices, ça peut en effet provoquer ce type d'hémiplégie. Souvent très spectaculaire.

Ah oui 16 ans, c'est pas si vieux en effet :(

Impossible de dire pour le délai, c'est tellement variable... ça dépend d'un nombre important de facteurs qu'on ne contrôle pas.
C'est déjà positif je trouve ce que tu évoques, avec une régression des symptômes neurologiques et une bonne vigilance.

Une opération peut permettre la récupération partielle de certains symptômes mais quand elle est pratiquée à distance, je ne suis pas certaine. Plus on attend, plus le risque de séquelles est important.

Courage!!!!


Edit: je viens de relire. 2 jours et déjà une régression des symptômes neurologiques. J'espère que c'est un facteur de bon pronostic

Edité par albane14 le 24-03-2014 à 11h58

Kimberley19

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 12h01
En effet on dirait bien un AVC... Bizarre que les vétos ne l'ai pas remarqué aussi. C'est une clinique spécialisée?


Cyriaque

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 12h04
en effet, AVC si les veto n en vois pas souvent c est simplement que le cheval est souvent déjà mort quand ils arrivent !


Melanie76

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 12h09
les vetos ont bien parlé de rupture d'anévrisme mais ils se réservent sur le pronostic tant qu'ils n'ont pas les résultats définitifs et tant qu'il y a suspicion de rhinopneumonie (qui peut atteindre le système nerveux également!).
Mais ils penchaient quand même franchement sur ce type d'accident après analyse de la première prise de sang (globules blancs normaux et donc "écartement" de la rhino).

Edité par melanie76 le 03-04-2014 à 10h46

Missd

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 12h17
Bonjour

Mon petit poney a aussi fait des micro AVC.
Il avait aussi beaucoup souffert avant que je le rachète.
Il se mettait à tourner en rond sur place car il luttait pour ne pas tomber. Il finissait par tomber et avait beaucoup de mal à se relever tout seul. Quand on le relevait, il lui valait plusieurs minutes pour retrouver son équilibre.
On a fait aussi plusieurs prises de sang complètes et rien trouvé d'anormal (y compris cushing, piro, lepto,test pour les myopathies) ni rhino car vacciné et pas de température.
A part ça, il mangeait bien mais se déplaçait lentement et avait gardé les postérieurs raides. Il était aussi devenu complètement aveugle. Comme il était chez moi, j'ai capitonné un boxe, doublé les clôtures avec un fil non électrifié comme avertisseur et il avait toujours son copain avec lui.
Ma véto m'avait conseillé de lui donner de la levure de bière pour faciliter la circulation du sang au niveau des vaisseaux du cerveau et de toutes petites doses d'aspirine.
Il a malheureusement refait d'autres petits AVC et petit à petit, il avait de plus en plus de mal à se lever jusqu'au jour où il n'a pas su se relever même avec notre aide.
J'ai fini par prendre la décision de l'endormir l'été dernier.


Melanie76

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Trouble du système nerveux: ataxie stade 3
Posté le 24/03/2014 à 12h22

missd a écrit le 24/03/2014 à 12h17:
Bonjour

Mon petit poney a aussi fait des micro AVC.
Il avait aussi beaucoup souffert avant que je le rachète.
Il se mettait à tourner en rond sur place car il luttait pour ne pas tomber. Il finissait par tomber et avait beaucoup de mal à se relever tout seul. Quand on le relevait, il lui valait plusieurs minutes pour retrouver son équilibre.
On a fait aussi plusieurs prises de sang complètes et rien trouvé d'anormal (y compris cushing, piro, lepto,test pour les myopathies) ni rhino car vacciné et pas de température.
A part ça, il mangeait bien mais se déplaçait lentement et avait gardé les postérieurs raides. Il était aussi devenu complètement aveugle. Comme il était chez moi, j'ai capitonné un boxe, doublé les clôtures avec un fil non électrifié comme avertisseur et il avait toujours son copain avec lui.
Ma véto m'avait conseillé de lui donner de la levure de bière pour faciliter la circulation du sang au niveau des vaisseaux du cerveau et de toutes petites doses d'aspirine.
Il a malheureusement refait d'autres petits AVC et petit à petit, il avait de plus en plus de mal à se lever jusqu'au jour où il n'a pas su se relever même avec notre aide.
J'ai fini par prendre la décision de l'endormir l'été dernier.


Oh je suis désolée pour toi c'est affreux ces accidents... et tellement injuste
cependant je pense que tu as bien fait. A un certain stade il ne faut pas non plus s'acharner si l'animal souffre de trop...
est ce qu'un animal qui a déjà fait ce genre d'attaque est plus sujet à en refaire qu'un autre ?

mon amie a eu le véto au téléphone, il est plutôt positif au vu des progrès depuis vendredi. Il le revoit mercredi et nous aurons les résultats définitifs pour la rhino demain.


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Posté le 24/03/2014 à 13h33
La maladie de Lyme aussi peut affecter le système nerveux non?


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Posté le 24/03/2014 à 14h33

kimberley19 a écrit le 24/03/2014 à 13h33:
La maladie de Lyme aussi peut affecter le système nerveux non?


aucune idée en tout cas l'hypothèse n'a pas été avancée


Kimberley19

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Posté le 24/03/2014 à 14h41

melanie76 a écrit le 24/03/2014 à 14h33:


aucune idée en tout cas l'hypothèse n'a pas été avancée


Une prise de sang avec analyse spécifique suffit alors ça coute pas grand chose à vérifier par contre c'est long 15 jours je crois.


Melanie76

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Posté le 24/03/2014 à 15h41
c'est peut être à creuser. A voir avec le véto merci


Baronnette

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Posté le 24/03/2014 à 16h17
Je ne sais pas chez les chevaux, mais en tout cas chez l'homme, une personne qui a fait un AVC a plus de risques d'en refaire (en sachant que le risque reste quand même faible). Mais en même temps, elle n'en refera peut-être jamais (bon, chez l'homme, on met sous traitement, par précaution, mais même sans ça).
La récupération spontanée se fait rapidement dans les premiers jours ou semaines, mais parfois l'amélioration peut se prolonger sur plusieurs mois. Elle peut être complète même si les effets sur le coup étaient spectaculaires.
Chez l'homme, plus il y a de stimulation et plus cette stimulation se fait rapidement après l'AVC, meilleur est la récupération.


Melanie76

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Posté le 24/03/2014 à 16h44

baronnette a écrit le 24/03/2014 à 16h17:

Chez l'homme, plus il y a de stimulation et plus cette stimulation se fait rapidement après l'AVC, meilleur est la récupération.


Qu'entends tu par stimulation ?
D'après le véto, en effet, la récupération peut prendre plusieurs mois (totale ou partielle).


Baronnette

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Posté le 24/03/2014 à 19h42
Je ne sais pas ce qu'on peut faire pour un cheval. Mais chez l'homme, c'est kiné, ergo, stimulation du langage, des fonctions cognitives (c'est mon travail, je suis orthophoniste, donc je suis des patients post-AVC).
Quoi qu'il en soit, je suppose qu'il faut éviter de le laisser enfermé au box 24h/24 par exemple, même pour le "protéger". Essayer de le faire un peu bouger (sans forcer), de lui faire faire des petits trucs, des petits tours pour lesquels les séquelles actuelles ne gênent pas, et en compliquant petit à petit. ça peut être simplement du pansage pour commencer (qui actionnera ses sens). Qu'il voit des choses, du monde. Mais tout ça par courts moments (les patients humains se fatiguent très très vite). Il vaut mieux de courtes séances fréquentes que de rester pendant deux heures une seule fois par jour.

Edité par baronnette le 24-03-2014 à 19h43

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