Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !

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Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 21/04/2014 à 14h57

Bonjour,

J'avais déjà fait un poste pour poser quelque questions une semaines après mon accident. Et je reviens vers vous avant de commencer le kiné.

Récapitulatif :


dans la nuit du 17 mars 2014 je me suis fracturée la cheville : tibia-péroné et les deux malléoles, au patinage artistique. Mon chirurgien m'a dit que je n'étais pas passé loin de la fracture ouverte car, le tibia a voulu sortir (complètement dévié sur le côté). C'est grâce au patin à glace bien serré que ça n'a pas été le cas.

Je ne m'étais jamais rien cassé la douleur a été atroce de plus jamais faite opérée alors en plus de la douleur j'ai paniqué. C'est une catastrophe pour moi qui suis très sportive et active.

J'ai donc eu une opération : une plaque et huit vises, 18 points et une atèle en résine. Il n'a pas touché au péroné il doit se remettre seul sans doute, (je ne sais pas pourquoi vu que je suis arrivé la nuit aux urgences ils n'ont pas pris le temps de m'expliquer grand chose).

Aujourd'hui, j'en suis à 5 semaines sans bouger. Normalement il en faut 6 mais à ma visite de contrôle jeudi dernier le chirurgien m'a dit que tout c'est bien remis il était plutôt content. Je lui ai posé plusieurs questions. Il m'a dit que je devais garder l'atèle pendant deux semaines encore mais que je vais commencer le kiné pour plier et bouger la cheville puis la troisième semaine je le vois à nouveau. Si tout va toujours bien je dois enlever l'atèle (elle part à la poubelle quoi) et je dois marcher. Mais sans autre atèle de marche. ça me fait très peur trouvez vous ça normal ?

Donc, je commence le kiné demain. J'ai très peur ! Je vais quand même lui montrer la radio et lui poser des questions. ma cheville est très dure, la cicatrice me tire et j'ai quand même des micros-douleurs à la malléole extérieur (je m'inquiète car sur la radio le péroné paraît toujours fracturé) c'est normal ?

Questions :

Je voudrais demander si quelqu'un peut m'expliquer comment ça va se passer au kiné ? Que va t'il me faire, faire ? J'ai peur de souffrir beaucoup. Et comment ça se passe quand il décolle la cicatrice ? Je sais qu'il vaut mieux demander au médecin mais si quelqu'un l'a vécu je préfère son ressenti même si c'est différent d une personne à l'autre. Sinon, y a t il un ou une kiné sur le forum ?

Poney.noisette

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 21/04/2014 à 18h34


soleade a écrit le 21/04/2014 à 17h29:


oh punaise, et c'est à cause de l'algo que c'est si long ou le chirurgien te l'avait dit dès le début ?

Et par rapport à ce que tu disais sur l'ancien poste au niveau de l'équitation. J'espère pouvoir refaire du cheval aussi ! mais je pense que la première année c'est plutôt vélo et piscine. Même si la marche est normal (sans boîter, ni trop de douleur).

Et au niveau du gonflement de la cheville c'est comment toi ? Moi j'ai la jambe toute maigre dû aux muscles perdu et la cheville et quand même bien gonflé. Surtout au niveau de la malleole exterieur Mais je vois la forme de la cheville quand même maintenant. J'espère retrouver une cheville normal d'ici fin juin




Oui c'est l'algo qui est si longue... Le chirurgien m'as envoyé faire des examens suite à la dernière radio.


Pour l'équitation, je m'étais dis une bonne année. Histoire de... Là, ça ne sera que deux bonnes années... Tout dépend de la cheville.

Ma jambe a reprit du muscle, mais selon les jours, ma cheville est plus ou moins gonflée. Hier elle l'était pas mal, du coup aujourd'hui ça me fait relativement mal... Mais des fois elle peut-être "normal" sans trop de douleur. Ça dépends des crises (algo)

Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 00h36

d'accord.

Punaise hier je n'ai pas eu de chance

En allant me coucher, j'ai voulu aller me brosser les dents et je suis tombée dans ma salle de bain et je me suis rattrappée sur la jambe malade J'ai tellement eu mal que j'ai fahit m'évanouir ! J'ai de suite mis ma poche de glace et une heure après ça allait mieux. J'ai eu peur d'avoir endommagé quelque chose . . .


Cette apres midi, j'arrive au kiné (il pleuvé et le carrelage à l'entrée était une patinoire avec le passage des gens) ma béquille droite est partie sur le côté, je me suis étalé

Heureusement cette fois ci je me suis laissé tomber, tampis.

Maintenant, je suis tromatisée et je vais à deux à l'heure avec mes béquilles.

Sinon ma première séance de kiné ! je vais te raconter

Alors, il a touché partout voir si je n avais rien fait bouger par rapport à ma chute d'hier. ouf !! tout va bien

Puis m'a massé avec un gel exprès, tout en me demandant le pourquoi du comment.

il m' a demandé de bouger un peu les orteils, puis fait faire des exos etc . . . m' a passé le tuyau avec l'air très froid pour les oedèmes.

Et il a massé la cicatrice en me disant ce dont j'étais sur : "la cicatrice est bien collée à la chaire il va falloir les ventouses".

Et les ventouses sur la cicatrice c'est abominablement horrible. Mais bon la cicatrice me tire moins ce soir.

Cependant, pour le coup là ma cheville est bien enflée.

Il m'a dit par contre que pour la flexion haute on ne pourra pas aller à fond car un vise bloque l'écartement de je ne sais plus quel os. Donc le matériel va falloir l'enlever au plus vite. Je crois que c'est 5 mois au minimum et au max un an.

Voilà, après quand il appuis et fait faire certain gestes bon ça fait mal mais bon il faut le faire.

C'est moins horrible que ce que je pensais :)

Edité par soleade le 23-04-2014 à 00h40



Poney.noisette

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 00h49

Tu vois, ce n'est pas si grave que ça la kiné ! Pour les béquilles, j'ai faillis me rétamer plusieurs fois aussi... Ne t'inquiète pas pour ça, il faut juste faire attention !

Ensuite, pour ta cicatrice, quand tu dis qu'elle colle à la chair, c'est à dire ? La peau te colle à la chair ?

Philippon

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 09h19

Bonjour!
je suis en école de kiné (2e année sur 3), donc je vais essayé d'expliquer un peu et de répondre aux questions ça vaudra pas forcement un praticien confirmé, mais la théorie, moi, j'en sort, alors...

niveau anatomie: le péronée n'est pas un os porteur, dans certaines pathologies, on le coupe même pour le mettre à la place d'un fémur déficient, c'est donc sans doute pour ça que même s'il n'est pas totalement consolider, on peut commencer la réducation, voire poser le pied par terre pour marcher

l'algo (algoneurodystrophie ou SDRC syndrome douloureux regional complexe, je met tous les noms histoire qu'on puisse pas passer à côté ^^) c'est une "patho" qui peut venir apres un traumatisme, sans qu'on sache forcement pourquoi, si ce n';est que les gens qui en ont déjà fait risque d'en refaire. C'est d'évolution lente (environ 2 ans), avec 3 phases d'évolution successive, mais allant toujours vers le progres, qui peut s'étaler sur 2 ans. souvent, le traitement est antalgique et kiné "douce"

Pour le materiel qu'il faudra enlever: la chevile, c'est une pince formée par le tibia et le péronné (les 2 malléoles) qui enserrent un os du pied (le talus). pour que la pointe du pied puisse monter, il faut que le talus "monte" aussi, donc que la pince s'écarte -> s'il y a une broche en travers c'est compliqué... d'où l'ablation du materiel

pour le fait de marcher sans atelles: les os ont une "trame", les fibres sont orientées dans un sens précis pour être bien résistantes. Lors d'une fracture, la trame est cassée, l'os la reconstruit, mais il n'a pas de plan, alors il fait ça un peu en vrac, en mettant des fibres dans tous les sens. Le fait de marcher va permettre de casser les fibres mal orientées, et de ne conserver que les biens orientées, solides.

pour la cicatrice, en gros la peau est constituées de plein de couches successives, parallèles entre elles, et qui coulissent plus ou moins. Comme l'os, lorsqu'elle doit se reformer, la peau n'a pas de plan, et les fibres vont dans tous les sens, y compris dans les couches au dessus et au dessous... du coup ça coulisse plus, et ça coince dans les mouvements. tirer sur la cicatrice avec des ventouses, ou faire des massages cicatriciels, permet de casser ces fibres mal orientées pour ne garder que les bonnes.


soleade a écrit le 23/04/2014 à 00h36:


C'est moins horrible que ce que je pensais :)



bah voui, on est des gentils!

Poney.noisette

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 13h15


philippon a écrit le 23/04/2014 à 09h19:
Bonjour!
je suis en école de kiné (2e année sur 3), donc je vais essayé d'expliquer un peu et de répondre aux questions ça vaudra pas forcement un praticien confirmé, mais la théorie, moi, j'en sort, alors...

niveau anatomie: le péronée n'est pas un os porteur, dans certaines pathologies, on le coupe même pour le mettre à la place d'un fémur déficient, c'est donc sans doute pour ça que même s'il n'est pas totalement consolider, on peut commencer la réducation, voire poser le pied par terre pour marcher

l'algo (algoneurodystrophie ou SDRC syndrome douloureux regional complexe, je met tous les noms histoire qu'on puisse pas passer à côté ^^) c'est une "patho" qui peut venir apres un traumatisme, sans qu'on sache forcement pourquoi, si ce n';est que les gens qui en ont déjà fait risque d'en refaire. C'est d'évolution lente (environ 2 ans), avec 3 phases d'évolution successive, mais allant toujours vers le progres, qui peut s'étaler sur 2 ans. souvent, le traitement est antalgique et kiné "douce"

Pour le materiel qu'il faudra enlever: la chevile, c'est une pince formée par le tibia et le péronné (les 2 malléoles) qui enserrent un os du pied (le talus). pour que la pointe du pied puisse monter, il faut que le talus "monte" aussi, donc que la pince s'écarte -> s'il y a une broche en travers c'est compliqué... d'où l'ablation du materiel

pour le fait de marcher sans atelles: les os ont une "trame", les fibres sont orientées dans un sens précis pour être bien résistantes. Lors d'une fracture, la trame est cassée, l'os la reconstruit, mais il n'a pas de plan, alors il fait ça un peu en vrac, en mettant des fibres dans tous les sens. Le fait de marcher va permettre de casser les fibres mal orientées, et de ne conserver que les biens orientées, solides.

pour la cicatrice, en gros la peau est constituées de plein de couches successives, parallèles entre elles, et qui coulissent plus ou moins. Comme l'os, lorsqu'elle doit se reformer, la peau n'a pas de plan, et les fibres vont dans tous les sens, y compris dans les couches au dessus et au dessous... du coup ça coulisse plus, et ça coince dans les mouvements. tirer sur la cicatrice avec des ventouses, ou faire des massages cicatriciels, permet de casser ces fibres mal orientées pour ne garder que les bonnes.




bah voui, on est des gentils!




Personnellement du ne m'apprend rien (surtout sur l'algo) mais le fait de marcher sans atèle avec les fibres et tout... Je ne savais pas.

Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 15h47


philippon a écrit le 23/04/2014 à 09h19:
Bonjour!
je suis en école de kiné (2e année sur 3), donc je vais essayé d'expliquer un peu et de répondre aux questions ça vaudra pas forcement un praticien confirmé, mais la théorie, moi, j'en sort, alors...

niveau anatomie: le péronée n'est pas un os porteur, dans certaines pathologies, on le coupe même pour le mettre à la place d'un fémur déficient, c'est donc sans doute pour ça que même s'il n'est pas totalement consolider, on peut commencer la réducation, voire poser le pied par terre pour marcher

l'algo (algoneurodystrophie ou SDRC syndrome douloureux regional complexe, je met tous les noms histoire qu'on puisse pas passer à côté ^^) c'est une "patho" qui peut venir apres un traumatisme, sans qu'on sache forcement pourquoi, si ce n';est que les gens qui en ont déjà fait risque d'en refaire. C'est d'évolution lente (environ 2 ans), avec 3 phases d'évolution successive, mais allant toujours vers le progres, qui peut s'étaler sur 2 ans. souvent, le traitement est antalgique et kiné "douce"

Pour le materiel qu'il faudra enlever: la chevile, c'est une pince formée par le tibia et le péronné (les 2 malléoles) qui enserrent un os du pied (le talus). pour que la pointe du pied puisse monter, il faut que le talus "monte" aussi, donc que la pince s'écarte -> s'il y a une broche en travers c'est compliqué... d'où l'ablation du materiel

pour le fait de marcher sans atelles: les os ont une "trame", les fibres sont orientées dans un sens précis pour être bien résistantes. Lors d'une fracture, la trame est cassée, l'os la reconstruit, mais il n'a pas de plan, alors il fait ça un peu en vrac, en mettant des fibres dans tous les sens. Le fait de marcher va permettre de casser les fibres mal orientées, et de ne conserver que les biens orientées, solides.

pour la cicatrice, en gros la peau est constituées de plein de couches successives, parallèles entre elles, et qui coulissent plus ou moins. Comme l'os, lorsqu'elle doit se reformer, la peau n'a pas de plan, et les fibres vont dans tous les sens, y compris dans les couches au dessus et au dessous... du coup ça coulisse plus, et ça coince dans les mouvements. tirer sur la cicatrice avec des ventouses, ou faire des massages cicatriciels, permet de casser ces fibres mal orientées pour ne garder que les bonnes.




bah voui, on est des gentils!




Je te remercie pour cette explication très complète

ça me rassure sur le fais de marcher sans atèle du coup.

J'ai une question, mon kiné m'a dit que j'allai avoir une raideur due au materiel. Il paraît que pour enlever le materiel c'est minimum 5 mois ou un an. Est ce exact ? Car, j'ai oublié de demander cette précision.

Et est ce qu'on peut remarcher de suite après avoir enlevé le materiel ou je vais boiter et il faut encore du kiné ?

Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 15h59


poney.noisette a écrit le 23/04/2014 à 00h49:
Tu vois, ce n'est pas si grave que ça la kiné ! Pour les béquilles, j'ai faillis me rétamer plusieurs fois aussi... Ne t'inquiète pas pour ça, il faut juste faire attention !

Ensuite, pour ta cicatrice, quand tu dis qu'elle colle à la chair, c'est à dire ? La peau te colle à la chair ?


Oui comme expliqué plus haut, se sont les fibres en se reconstituant qui fixe le tout. Du coup faut masser et la soulever pour décoller le tout. Si tu préfère si je bouge la cheville la peau doit s'étirer pour laisser le mouvement libre et la cicatrice restait figée et du coup ça fait mal et surtout ça me bloque. Donc j'ai eu les ventouses et c'est douloureux.

Aujourd'hui il ne me les a pas faites :) et je bouge mieux on avance dans les excercies. j'ai eu la botte aussi, je pense que tu as dû l'avoir non ? ça gonfle et dégonfle etc . . . ça fait du bien c'est pour enlever les ématomes et faire circuler le sang. Après ça j'avais retrouvé mon pied !

Ensuite, il m'a décollé les tendons sur le dessus du pied et le tendon d'achile. Puis exo pour l'articulation.

En faite tout était dur et figé d'où les douleurs pour bouger.
Mais ce kiné est super. Il m écoute, il est patient et il a l'habitude sur les chevilles. Ils sont deux en relais. Et son associé il c'est déjà cassé la cheville. Je l'aurai vendredi lui donc je pourrai en parler avec.


Il m'a dit quand je n aurai plus ces bleus je pourrai bien bouger.

voilà ^^

Poney.noisette

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 23/04/2014 à 19h00


soleade a écrit le 23/04/2014 à 15h59:


Oui comme expliqué plus haut, se sont les fibres en se reconstituant qui fixe le tout. Du coup faut masser et la soulever pour décoller le tout. Si tu préfère si je bouge la cheville la peau doit s'étirer pour laisser le mouvement libre et la cicatrice restait figée et du coup ça fait mal et surtout ça me bloque. Donc j'ai eu les ventouses et c'est douloureux.

Aujourd'hui il ne me les a pas faites :) et je bouge mieux on avance dans les excercies. j'ai eu la botte aussi, je pense que tu as dû l'avoir non ? ça gonfle et dégonfle etc . . . ça fait du bien c'est pour enlever les ématomes et faire circuler le sang. Après ça j'avais retrouvé mon pied !

Ensuite, il m'a décollé les tendons sur le dessus du pied et le tendon d'achile. Puis exo pour l'articulation.

En faite tout était dur et figé d'où les douleurs pour bouger.
Mais ce kiné est super. Il m écoute, il est patient et il a l'habitude sur les chevilles. Ils sont deux en relais. Et son associé il c'est déjà cassé la cheville. Je l'aurai vendredi lui donc je pourrai en parler avec.


Il m'a dit quand je n aurai plus ces bleus je pourrai bien bouger.

voilà ^^



Moi je n'ai pas eu spécialement de manipulation. Je n'ai pas des problèmes d’hématome ou de circulation... Ma cheville a dégonflé sous le plâtre que j'ai eu plus de deux mois

Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 25/04/2014 à 22h15

Pour ça tu as eu de la chance alors

Soleade

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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
Posté le 30/04/2014 à 17h00

Alors comment ça avance pour toi ? "poney.noisette".

Moi j'en suis à ma 5 eme séances de kiné ça se passe très bien, la cheville a bien dégonflée et j'arrive à la bouger.

Demain je commence à pauser le pied chez le kiné mais je dois garder l'atèle encore une semaine.

J'ai encore beaucoup de raideur au niveau du tendon d'achile.
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Re : fracture cheville réeducation, j ai peur !
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