Nécrose sous cutanée, fracture, NOUVELLES

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Etoileesther

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Nécrose sous cutanée, fracture, NOUVELLES
Posté le 06/05/2014 à 22h09

Bonjour CA,
Mercredi dernier, ma jument a rencontré un étalon. Ils ont été surveillés toute la matinée, tout allait bien, mais à 15h, quand je suis allée la chercher pour qu'elle voit le maréchal, je l'ai retrouvé en sang
Elle avait plein de morsures partout sur les flancs. Elle a sûrement un corps jaune.
On a désinfecté les plaies puis mis de l'argile dessus et on l'a laissé tranquille.
Le lendemain, elle avait de gros oedèmes, un au passage de sangle, un sur le flanc droit, un au jarret droit et un à l'épaule droite.
J'ai argilé tous les jours et désinfecté les plaies tous les jours.

Les plaies du côté gauche ont bien cicatrisé, mais ce week-end j'ai commencé à m'inquiéter car quelques plaies du côté droit étaient toujours à vif et continuaient à saigner.
Le jarret, l'épaule et le passage de sangle avaient quant à eux bien dégonflé.
Hier matin, une plaie au flanc droit, derrière l'épaule a pété, du vieux sang avec du pus ont commencé à s'en écouler.
La peau tout autour était très sèche, toute dure.
En fait, c'est la jument qui s'est ouvert, elle avait du sang à la bouche.
Hier soir, elle a commencé à s'ouvrir une autre plaie, du coup on a appelé une véto et on lui a mis un panier.

Au final, elle a une nécrose sous cutanée avec infection.
Elle est à présent sous antibio, anti-inflammatoire et anti-oedemateux.

La peau sèche se décolle en fait de la chair ( désolée pour le tableau pas très jojo...), du coup on désinfecte l'intérieur des plaies deux fois par jour en drainant bien.

La véto m'a dit que sa peau allait tomber, et que la chair serait donc à vif. Elle m'a donné du tifene gel pour la cicatrisation par la suite et pour éviter les mouches.

J'ai pris sa température aujourd'hui, elle est à 37,5, donc pas de fièvre, elle n'en avait pas hier soir non plus.

Elle marche bien, mange bien et se laisse bien soigner.

Je m'inquiète tout de même en lisant des posts sur des infections avec nécrose qui ont mal fini...

Qu'est-ce que je pourrai faire de plus?
Avez-vous déjà vécu cela?

Je suis vraiment mal de voir ma juju comme ça

Edité par etoileesther le 19-10-2014 à 00h38

Etoileesther

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Posté le 12/05/2014 à 13h14

Ce matin, je suis allée en urgence au haras où elle se trouve car elle a fait une petite colique. Rien de grave, après l'avoir bien faite marcher, le transit est reparti et elle a fait un crottin. Je pense que ça doit venir des médicaments, aujourd'hui, elle n'a plus que l'avémix à prendre, mais la semaine dernière, elle avait avémix, diurizone et finadyne, ça faisait beaucoup.

Elle est surveillée cet après-midi, j'y retournerai ce soir.

Pour ce qui est de la plaie, ça évolue bien, les derniers tissus nécrosés sont tombés tout seuls et la plaie est bien propre, les tissus sont à vif, les extrémités du côté gauche commencent à cicatriser doucement.

C'est positif et encourageant!

Lunacaramel

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Posté le 12/05/2014 à 14h02

Si elle ta fait une colique a cause des médicaments tu peux aider en lui donnant des levures vivantes pour refaire ça flore intestinal (que l'antibiotique a du détruire), et un pansement gastrique parce que l'anti-inflammatoire a du lui abimer l'estomac.

Après tout ça un bon drainant, pour éliminer toutes les toxines.

Etoileesther

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Posté le 12/05/2014 à 15h37


lunacaramel a écrit le 12/05/2014 à 14h02:
Si elle ta fait une colique a cause des médicaments tu peux aider en lui donnant des levures vivantes pour refaire ça flore intestinal (que l'antibiotique a du détruire), et un pansement gastrique parce que l'anti-inflammatoire a du lui abimer l'estomac.

Après tout ça un bon drainant, pour éliminer toutes les toxines.


Je ne connais pas les levures vivantes, pourrais-tu m'éclairer sur ce que c'est et où on peut en trouver?

Pour le pansement gastrique, elle a de l'argile dans sa ration depuis ce midi, ça avait bien marché quand elle avait des ulcères l'été dernier.

Connais-tu un bon drainant?

Merci en tout cas pour tes conseils!

Frederique3560

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Posté le 12/05/2014 à 16h48


etoileesther a écrit le 12/05/2014 à 13h06:


En effet, quelqu'un m'avait conseillé le corticotulle pour après, quand il n'y aurait plus de nécrose, mais il y va y avoir un soucis de bandage, surtout qu'elle bouge pas mal et que c'est une zone délicate.

Pour le traitement, oui on draine, on rince à la bétadine, on met du tifene gel pour que ça protège des mouches, puis elle est encore sous antibio



je pense pas qu'il soit bon d'utiliser le corticotulle sur long terme . Certes ça permet de contrôler le bourgeonnement , mais même en local c'est quand même un corticoïde ... et ça retarde la cicatrisation.
le cheval a eu une couverture antibio + anti inflammatoire , ça semble être suffisant au regard du début de cicatrisation plutôt positif .

Le tiféne gel maintient un milieu humide favorable .

En ce qui concerne la désinfection des plaies , une fois le 1er nettoyage et désinfection fait, les tissus morts éventuels éliminés, de simple lavages sont plutôt recommandés car le risque infectieux est minime à ce stade (en humain comme en véto) , et l'activité microbienne est un facteur favorable à la cicatrisation . L'époque de la désinfection systématique , qui de plus assèche la plaie, est remise en question s'il n'y a pas de signes qui laissent supposer une infection (chaleur locale, température , suintements inquiétants , écoulements de pus ..). Trop désinfecter serait même un facteur favorable à une sur-infection par des bactéries résistantes !

Je ne suis pas médecin, je répète ce que l'on m'a expliqué .

Etoileesther

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Posté le 12/05/2014 à 18h05


frederique3560 a écrit le 12/05/2014 à 16h48:



je pense pas qu'il soit bon d'utiliser le corticotulle sur long terme . Certes ça permet de contrôler le bourgeonnement , mais même en local c'est quand même un corticoïde ... et ça retarde la cicatrisation.
le cheval a eu une couverture antibio + anti inflammatoire , ça semble être suffisant au regard du début de cicatrisation plutôt positif .

Le tiféne gel maintient un milieu humide favorable .

En ce qui concerne la désinfection des plaies , une fois le 1er nettoyage et désinfection fait, les tissus morts éventuels éliminés, de simple lavages sont plutôt recommandés car le risque infectieux est minime à ce stade (en humain comme en véto) , et l'activité microbienne est un facteur favorable à la cicatrisation . L'époque de la désinfection systématique , qui de plus assèche la plaie, est remise en question s'il n'y a pas de signes qui laissent supposer une infection (chaleur locale, température , suintements inquiétants , écoulements de pus ..). Trop désinfecter serait même un facteur favorable à une sur-infection par des bactéries résistantes !

Je ne suis pas médecin, je répète ce que l'on m'a expliqué .



Donc selon ce qu'on t'a expliqué, tu penses qu'il faudrait que j'arrête de doucher et désinfecter avec la bétadine savon 2 fois par jour?

J'y connais rien, je veux faire au mieux pour ma juju, mais j'avoue que je suis vraiment perdue sous ce tas d'informations tirées à droite à gauche...

La véto m'avait dit de faire ça, donc je l'ai appliqué à la lettre...

Lunacaramel

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Posté le 12/05/2014 à 18h19


etoileesther a écrit le 12/05/2014 à 15h37:


Je ne connais pas les levures vivantes, pourrais-tu m'éclairer sur ce que c'est et où on peut en trouver?

Pour le pansement gastrique, elle a de l'argile dans sa ration depuis ce midi, ça avait bien marché quand elle avait des ulcères l'été dernier.

Connais-tu un bon drainant?

Merci en tout cas pour tes conseils!


Pour les levures, il y en a de plusieurs marque de reverdy, a audevard, il faut bien regarder que c'est des levure de saccharomyces cerevisiae vivante (sinon c'est de la simple levure de bière).
Si ta jument a eu un ulcère les anti-inflammatoire sont contre-indiqué même en injection, parfois on n'a pas le choix mais dans se cas il faut donner en prévention un pansement pour l'estomac style Keal Gé ou phosphalugel/phosphaluvet.
Pour le drainant il en existe beaucoup a base de plantes ou en homeopathie.

Frederique3560

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Posté le 12/05/2014 à 22h14


etoileesther a écrit le 12/05/2014 à 18h05:


Donc selon ce qu'on t'a expliqué, tu penses qu'il faudrait que j'arrête de doucher et désinfecter avec la bétadine savon 2 fois par jour?

J'y connais rien, je veux faire au mieux pour ma juju, mais j'avoue que je suis vraiment perdue sous ce tas d'informations tirées à droite à gauche...

La véto m'avait dit de faire ça, donc je l'ai appliqué à la lettre...



non non , c'est bien je pense et de toute façon le véto sait mieux que personne !

les lavages à la bétadine savon , c'est pas un truc ultra stérile , on lave et rince avec de l'eau , 30 secondes aprés des bactéries se re-déposent , on contrôle juste le milieu , et avec les peaux nécrosées et le risque infectieux c'est normal de limiter le risque .

Juste que quand c'est bien "sain" , pour une cicatrisation plus rapide et éviter le développement de bactéries résistantes, il faut se contenter de garder propre, genre lavage au sérum physio ou juste à l'eau claire (pas celle de l'abreuvoir ! ) et pas désinfecter sans arrêt , bref laisser un milieu vivant pour que les cellules se développent , car si on tue tout ça freine a cicatrisation .

En fait les désinfectants ne sont pas tous actifs sur les mêmes choses, donc si on lutte contre certaines de toute façon ça n'empêchera pas d'autres de se développer . La colonisation d'une plaie par des bactéries est normale , on est couvert de bactéries en permanence d'ailleurs ! si on se désinfecte sans cesse on diminue notre résistance et en plus en chassant certaines bactéries on laisse la place libre à d'autres plus actives ! donc modération et pas obsession de la désinfection , et selon les stades de la cicatrisation le protocole évolue .

Si vous êtes sortie du stade de dépression de la plaie (c'est à dire évacuation des tissus abimés, du pus ) , qu'il n'y a plus de tissus morts source d'infection potentielle, au stade granulation l'essentiel est de garder propre , humide et de ne pas décaper sans arrêt .
La plaie va se combler maintenant et la fermeture doit se faire des bords vers le centre , donc se contenter d'enlever les croûtes sèches, souvent rouges/ noires qui pourraient se former dessus et justement être propices à de l'infection ; Les lavages servent à ça .

N'hésitez pas à demander conseil à votre véto au fur et à mesure de l'évolution , sur le moment elle a donné les soins adéquats mais pas forcement détaillé la suite .

Etoileesther

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Posté le 15/05/2014 à 22h12

Bonjour CA,

Des nouvelles de ma louloute avec des photos :

Aujourd'hui elle prenait les dernières rations avec antibio, demain je vais acheter du phosphalugel et je vais commander un drainant.

La plaie commence à cicatriser, il y a de moins en moins de tissus nécrosés. C'est de plus en plus propre et joli.

Voilà quelques photos d'aujourd'hui après la douche :







Encore merci pour tous vos conseils et votre soutien!

Celine1981

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Posté le 15/05/2014 à 22h17

La plaie est jolie

Lollie

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Posté le 16/05/2014 à 00h21

question naïve : est-ce qu'il ne faudrait pas mettre quand même un pansement type hydrocellulaire type Aquacel foam, afin de ne pas laisser la plaie à l'air et de contenir le bourgeonnement ?
En laissant comme ça j'aurais peur que ça cicatrise de façon anarchique et que la surface de peau cicatrisée soit tout "cabossée"...

Tinangebleu

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Posté le 16/05/2014 à 06h34

Eh ben

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Posté le 16/05/2014 à 07h26

Bon ! ça à bien évolué ! La cicatrisation est en bonne voie.
Attention à ne pas trop "décaper" lors des soins...

Etoileesther

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Posté le 16/05/2014 à 20h48


lollie a écrit le 16/05/2014 à 00h21:
question naïve : est-ce qu'il ne faudrait pas mettre quand même un pansement type hydrocellulaire type Aquacel foam, afin de ne pas laisser la plaie à l'air et de contenir le bourgeonnement ?
En laissant comme ça j'aurais peur que ça cicatrise de façon anarchique et que la surface de peau cicatrisée soit tout "cabossée"...


Alors je vais te répondre selon ce que j'ai entendu à droite à gauche et selon mon ressenti, car à vrai dire, avant qu'il arrive cela à ma juju, j'y connaissais rien du tout.
La plaie est propre à présent, et les tissus qui bourgeonnaient réduisent de jour en jour ( c'est d'ailleurs impressionnant comment en un jour cela évolue). C'est de plus en plus "plat", maintenant je pense qu'il faut laisser cicatriser et laisser faire le derme.
Qu'on me corrige si je me trompe

Etoileesther

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Posté le 16/05/2014 à 20h52


erikrod a écrit le 16/05/2014 à 07h26:
Bon ! ça à bien évolué ! La cicatrisation est en bonne voie.
Attention à ne pas trop "décaper" lors des soins...


Oui cela a bien évolué!
On continue à doucher et mettre de la bétadine savon deux fois par jour, puis le tifene gel, mais on insiste moins, on laisse faire la plaie.

Encore merci pour tous tes conseils!

Cabochons

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Posté le 16/05/2014 à 21h01


etoileesther a écrit le 16/05/2014 à 20h52:


Oui cela a bien évolué!
On continue à doucher et mettre de la bétadine savon deux fois par jour, puis le tifene gel, mais on insiste moins, on laisse faire la plaie.

Encore merci pour tous tes conseils!


La plaie est belle, et elle n'avait pas l'air trop creusée au départ .

Il reste juste à surveiller que cela ne bourgeonne pas , que la chair vive ne ressorte pas par rapport au reste .

Moi personnellement la bétadine je n'aime pas, j’utilisais de la TM de Calendula dilué pour rincé et désinfecté .
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