Plaie genou, articulation engorgée, véto p3

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Palouse

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Plaie genou, articulation engorgée, véto p3
Posté le 28/04/2015 à 12h51

Bonjour à tous,

Le 7 avril mon cheval s'est fait botter au pré entraînant une plaie profonde et un engorgement du genou et du canon.

Il a été pendant 11 jours sous Equipalazone et Avemix - pommade Dermaflon.

Aujourd'hui, après 22 jours de soins, la plaie reste propre mais l'engorgement ne diminue pas et se déplace maintenant au dessus du genou (le canon est sec).

La vétérinaire doit me rappeler dans la journée afin de faire le point.

Pour ceux qui ont déjà eu ce type de blessure, son évolution est-elle "normale" ?
J'ai fait un petit reportage photos pour que vous puissiez constater l'évolution de la plaie mais surtout l'engorgement.

Photo avant la douche puis après (à chaque date).

Au 7 avril - 1 er jour :
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Le 10 Avril :
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Le 11 Avril :
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Le 14 Avril:
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Le Dermaflon n'accroche plus dans la plaie, je fais un pansement cohésif pour la maintenir.

Le 20 Avril :
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Le 22 Avril :
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Hier (photos sombres mais engorgement bien visible)
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Edité par palouse le 06-05-2015 à 10h37

Invictus

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Plaie genou, articulation engorgée, véto p3
Posté le 28/04/2015 à 16h38


palouse a écrit le 28/04/2015 à 16h20:
invictus, pas de radio. Au départ du traitement le cheval était pénible aux soins ne permettant pas de l'examiner correctement et sans danger.
Désormais il accepte la douche et les massages du genou.
Hier une véto devait passer faire des radios à la pension et s'est désistée car elle craint pour son matériel ...


Rho ce que j'aime pas ces pro qui font pas leur boulot.
Si elle a peur pour son matos, il suffit de sédater.
Ma véto est aussi chochotte avec son matos mais elle va au-delà de ça quand il faut soigner. Elle sédate et on fait les clichés tranquille.
Quand il faut des radios, on fait des radios, idem pour l'échographe.
Relances là pour pouvoir être rassurée que rien ne couve là-dessous qui puisse empirer si pas identifié...

Dolimos

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Plaie genou, articulation engorgée, véto p3
Posté le 28/04/2015 à 16h46


invictus a écrit le 28/04/2015 à 15h24:
Pour moi la plaie ne devrait plus être la cause de l'engorgement après 22j.
Avais tu fait des radios?
La plaie est mal placée, en plein sur l'articulation et en biais donc possible que le choc ait endommagé les os ou les cartilages.

Idem pour les tissus.

Mon avis: Radio et échographie pour savoir ce qui cause vraiment cet engorgement qui va en augmentant avec le temps...


Je suis aussi d'accord avec ça ! Normalement en 20j l'engorgement devrait avoir disparu ou du moins aller en diminuant ...
Peut être y a t'il eu une fracture ou une fêlure ....
Peut être aussi qu'un corps étranger est resté coincé dans le genou ...
Surtout si le cheval continue d'avoir des réactions vives a la manipulation et des difficultes a mobiliser l'articulation ...
Je poserai la question au veto concernant les radios/echo .
Il est possible que les 11j sous anti inflamatoire et anti infectieux aient masqué un peu la realité de la chose.

Dans tout les cas , c'est avec un veto qu'il faut voir ça !

Cath87

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Posté le 28/04/2015 à 16h55


palouse a écrit le 28/04/2015 à 16h20:
invictus, pas de radio. Au départ du traitement le cheval était pénible aux soins ne permettant pas de l'examiner correctement et sans danger.
Désormais il accepte la douche et les massages du genou.
Hier une véto devait passer faire des radios à la pension et s'est désistée car elle craint pour son matériel ...

@leaw je remarque que le traitement de ton cheval a été bien plus long que pour le mien.
Déjà le véto était parti sur 11 jours au lieu de 7 car il a 23 ans, en mauvais état et donc peut être plus long a remettre sur pieds.
Merci pour ton témoignage rassurant.

@cath87 comment se passe la ponction ? Faut il tranquilliser le cheval ? Quel était le protocole de soins pour ta jument suite au diagnostique ?

J'ai laissé un nouveau message au vétérinaire (un autre), j'attends.


alors pour ma jument la ponction a été faite par précaution pour vérifier qu'aucune merde ne s'était invitée dans le liquide synovial....
il lui a fait une petite piquouse pour la tranquilliser parce qu'elle levait le pieds... rien de méchant mais pour faire la ponction il faut un cheval qui bouge pas une moustache...
et puis ben, il a pomper du liquide avec un drain tout simplement...
puis envoi au labo ; pour ma jument aucune trace mais toujours par précaution il lui a injecté directement dans le canal une bonne dose d'antibio et basta....
pour elle ça n'a pas été plus loin...
en sachant que l'injection il l'a faite dans le cas où il y aurait une infection du liquide ;)
après l'injection en "directe" pas de soins derrière en dehors du nettoyage externe de la plaie

édit : avant tou il avait fait une écho car dans mon cas le tendon avait aussi été touché bon ça j'ai envie de dire c'est moins grave qu'une infection du liquide...et à l'écho on voyait bien la gaine sectionnée.... après moi mon véto à un truc portable pour passer les échos c'est pratique mais ils ne sont pas tous équipés

Edité par cath87 le 28-04-2015 à 16h59



Invictus

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Posté le 28/04/2015 à 17h01

Le problème des anti-douleurs, c'est qu'ils masquent justement la douleur. Si le cheval a une fêlure, par exemple, l'absence de douleur va le faire s'appuyer sur le membre et donc risquer d'agrandir la fissure et aller jusqu'à la fracture totale, voir le détachement d'un fragment.
Le fait que cela aille en empirant au niveau de l'engorgement me laisse vraiment à penser que c'est une option possible. Le cheval ayant aggraver l'atteinte d'origine.
Donc il faut vraiment regarder et se rassurer (si rien) au plus vite.

Je te dis ça parce que j'ai moi même vécu 10j avec une triple fracture du bras gauche avant que finalement les radios soient refaites un peu plus haut au niveau de la tête de l'humérus.
Ici aussi le seul indice a été un hématome qui se propageait de jour en jour le long de mon bras et qui nous a poussé à investiguer de nouveau. L'absence de douleur (fracture sans déplacement) masquait partiellement le problème et c'est ma restriction de mouvement qui s'aggravait qui a fini par nous faire refaire des radios.

Palouse

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Posté le 29/04/2015 à 11h41


invictus a écrit le 28/04/2015 à 16h38:


Relances là pour pouvoir être rassurée que rien ne couve là-dessous qui puisse empirer si pas identifié...


Non, nous ne la relancerons pas. Ce n'est pas la première fois qu'elle nous fait attendre toute la journée pour finalement ne pas honorer ses RDV.
Ce ne sont pas des façons de faire, personne n'est irremplaçable.

Palouse

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Posté le 29/04/2015 à 11h45

Merci pour vos réponses et cath87 pour la procédure de soins.

Pour le moment, la clinique que j'ai contactée hier et qui avait prescrit le premier traitement ne peut pas faire déplacer de vétérinaires (car pas spécialisés en équin et la situation leur semble compliquée).
Du coup dans la foulée, j'ai laissé un message a mon autre véto qui en principe me rappelle le soir après sa tournée et je n'ai rien eu.
Ce matin j'ai contacté la clinique où il exerce pour m'assurer qu'il n'est pas en vacances, ce n'est pas le cas, juste débordé ... Il faut prendre son mal en patiente.

Invictus

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Posté le 29/04/2015 à 11h59


palouse a écrit le 29/04/2015 à 11h41:


Non, nous ne la relancerons pas. Ce n'est pas la première fois qu'elle nous fait attendre toute la journée pour finalement ne pas honorer ses RDV.
Ce ne sont pas des façons de faire, personne n'est irremplaçable.


Quand je dis relances là, c'est parce que d'après ce que j'ai compris c'est la seule dans ton coin qui est équipé.
Je comprend bien que tu ne veuilles plus avoir affaire à elle, je te disais moi-même que ce n'était pas pro son excuse.
Mais il faut trouver un moyen de vérifier. La clinique que tu as appelé n'est pas équipée?

Palouse

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Posté le 29/04/2015 à 12h40


invictus a écrit le 29/04/2015 à 11h59:


Quand je dis relances là, c'est parce que d'après ce que j'ai compris c'est la seule dans ton coin qui est équipé.
Je comprend bien que tu ne veuilles plus avoir affaire à elle, je te disais moi-même que ce n'était pas pro son excuse.
Mais il faut trouver un moyen de vérifier. La clinique que tu as appelé n'est pas équipée?


D'autres sont équipées dans le secteur
Justement mon vétérinaire attitré qui ne m'a pas rappelée -il a un appareil qu'ils se font passer à tour de rôle avec son autre collègue qui fait aussi l'équin.

Edité par palouse le 29-04-2015 à 12h41



Onzedavril

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Posté le 29/04/2015 à 22h28

J'ai eu le cas d'une plaie similaire sur un postérieur avec articulation qui avait bien du mal à dégonfler, le véto m'avais prescrit de l'ékyflogyl et de l'équipalazone sur plusieurs jours à dose dégressive pour traiter. Ca avait bien marché !

Palouse

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Posté le 30/04/2015 à 10h58

Merci onzedavril pour la photo Il a eu Equipalazone et Avemix pendant 11 jours.

J'ai eu enfin le vétérinaire ce matin, il viendra mardi soir et il m'a bien dit qu'il faudra s'assurer qu'il n'y ai pas de fracture

Onzedavril

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Posté le 30/04/2015 à 11h02

Oui il vaut mieux faire une radio comme ça tu es fixée. Mais c'est dommage de ne la faire que maintenant si je peux me permettre. Mais il n'y a pas eu de gonflement avant donc vous avez traité la plaie en premier lieu c'est tout à fait normal.

Palouse

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Posté le 30/04/2015 à 11h22


onzedavril a écrit le 30/04/2015 à 11h02:
Oui il vaut mieux faire une radio comme ça tu es fixée. Mais c'est dommage de ne la faire que maintenant si je peux me permettre. Mais il n'y a pas eu de gonflement avant donc vous avez traité la plaie en premier lieu c'est tout à fait normal.


J'avais déjà eu ce type de plaie sur un autre cheval, genou très gonflé mais qui ne l'est pas resté après le traitement à la Dépocilline.
Ici, il y avait plaie et engorgement mais le vétérinaire à juste titre en a déduit à un gonflement suite au choc.
N'étant pas vétérinaire et le diagnostic étant cohérent, ça n'a choqué personne.

Onzedavril

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Posté le 30/04/2015 à 11h52


palouse a écrit le 30/04/2015 à 11h22:


J'avais déjà eu ce type de plaie sur un autre cheval, genou très gonflé mais qui ne l'est pas resté après le traitement à la Dépocilline.
Ici, il y avait plaie et engorgement mais le vétérinaire à juste titre en a déduit à un gonflement suite au choc.
N'étant pas vétérinaire et le diagnostic étant cohérent, ça n'a choqué personne.


Bien sûre, le traumatisme engendre un hématome comme partout, après c'est vrai que lorsque ça traîne ça devient plus inquiétant.

On attend tes résultats de radios la semaine prochaine alors !

Palouse

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Posté le 06/05/2015 à 10h44

Je vous donne des nouvelles, le Rdv vétérinaire a été effectué hier soir.
Lors de l'examen, le vétérinaire relève une sur-infection dans l'antérieur et propose des tests de flexions qui ont été impossibles à réaliser puisque le cheval souffre trop.
Du coup, il a essayé de mobiliser l'articulation qui ne bouge pas et le cheval réagit toujours très fort.
C'est un peu inquiet qu'il me propose de passer aux radios car l''examen n'est pas possible autrement.
Aucune fracture (gros soulagement) mais une très grosse atteinte osseuse qui était très visible sur le cliché.
On est reparti pour 6 jours d'antibio mais en IM cette fois ci et des pansements à l'alcool.
Il n'y aura pas d'amélioration avant un bon mois

Invictus

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Posté le 06/05/2015 à 11h00

oh mince ça sent le suros tout ça, sur un genou va falloir surveiller qu'il ne gêne pas...
Il n'a rien conseillé pour freiner la production osseuse liée à l'inflammation? genre anti-inflammatoire local?
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